rhbmp-2在脊柱融合术中安全性的研究进展

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1、12硕士学位论文论文题目：rhBMP-2在脊柱融合术中安全性的研究进展ResearchProgressonthesafetyofrhBMP-2inspinalfusionsurgery研究生姓名:孟红亚指导教师:张长春教授学科专业:外科学（骨科）研究方向:脊柱外科论文工作时间:2013年5月至2015年4月3目录中文摘要…………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………2综述正文…………………………………………………………3参考文献…………………………………

2、………………………16致谢…………………………………………………………21附录附录A英文缩略词表………………………………………22附录B个人简历……………………………………………23附录C研究生期间发表论文………………………………244rhBMP-2在脊柱融合术中安全性的研究进展中文摘要背景：自rhBMP-2被发现以来，一直是骨移植材料的研究焦点，但因其未能广泛应用于临床，关于其安全性的讨论只能停留在理论阶段。近年来随着rhBMP-2被越来越广泛的应用在脊柱融合术中，有关其不良事件的报道在临床也中越来越常

3、见。其常见并发症包括：神经根炎症反应、异位骨化、骨溶解，以及潜在的致癌效应，还包括男性ALIF术后的泌尿系统事件。就其安全性问题，许多学者提出了质疑。本文就rhBMP-2在脊柱手术中安全性的最新研究进展作一综述。目的：本研究的目的是通过复习文献，总结rhBMP-2在脊柱融合术中安全性的研究进展，以提高对该产品相关并发症的认识，从而对其临床的安全性有进一步了解及建议。方法应用CNKI、万方全文数据库、Pubmed、Springerlink数据库检索系统以“重组人体骨形态发生蛋白(rhBMP-2);腰椎融合;

4、并发症;骨溶解;逆行性射精”为关键词分别或联合检索相关文献，按其因素不同分别进行归类总结。结果：对相关文献进行分析总结后，得出rhBMP-2在腰椎融合术中可与新发神经根损伤、异位骨化、骨溶解、逆行性射精以及潜在致癌效应有关。在颈椎中可能导致颈前水肿及吞咽困难、骨溶解及移植物沉降、迁移、血肿形成。结论：rhBMP-2在脊柱手术中应当暂且严格限制其适应症，不推荐作为常规应用于脊柱融合术中。仅建议用于那些植骨不融合的风险大过使用rhBMP-2带来的风险的患者，比如：接受翻修手术的假关节形成患者、老年骨质疏松症患

5、者、存在长期吸烟等增加骨质愈合难度的患者以及自体骨的质量较差等患者。总之，在应用rhBMP-2之前，要慎重思考、权衡利弊。【关键词】重组人体骨形态发生蛋白(rhBMP-2);腰椎融合;并发症;骨溶解;逆行性射精5ResearchProgressonthesafetyofrhBMP-2inspinalfusionsurgeryAbstractBackground:.SincerhBMP-2wasdiscovered,hasbeentheresearchfocusofbonegraftmaterials,bu

6、tbecauseofitsfailuretowidelyusedinclinical,concerningitssafetycanonlystayinthestageoftheorydiscussion.InrecentyearsalongwithrhBMP-2aremoreandmorewidelyusedinspinalfusion,adverseeventsrelatedtoBMPreportedinclinicalisalsobecomingincreasinglycommon.Thecommon

7、complicationsincluded:cancauseinflammationandnervetissuerejection,becauseofitsexcessivespinalnerverootcompressionboneeffectandcause,alsoincludingurinarysystemevents,malepatientsafterALIFosteolysis,andpotentialcarcinogeniceffects.Itssafetyproblems,manyscho

8、larsquestioned.ThisarticlerhBMP-2inspinaloperationinthelatestresearchprogressofsafetyreview.Objective：ThepurposeofthisstudyisthroughtheliteraturereviewtosummarizetheprogressofresearchonthesecurityofrhBMP-2inspinalfu