脑瘫患儿流涎情况及其与口运动、吞咽障碍、粗大运动功能分级的关系

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1、分类号:R742.3密级:否UDC:610学校代码:11065硕士学位论文指导教师侯梅主任医师、李玉堂副主任医师、于荣主任医师学科专业名称康复医学与理疗学论文提交日期2015年04月14日论文答辩日期2015年05月25日答辩委员会主席岳寿伟教授脑瘫患儿流涎情况及其与口运动、吞咽障碍、粗大运动功能分级的关系摘要目的利用流涎严重程度分级评估分析不同类型脑瘫患儿流涎特点,探讨流涎严重程度分级与粗大运动功能分级、口运动评分及吞咽障碍评分的关系。方法对2013年7月~2014年7月在青岛市妇女儿童医院康复中心门诊及住院治疗的脑瘫患儿100例进行流涎严重程度评估、吞咽障

2、碍评分(DysphagiaDisordersSurvey,简称DDS)及口运动评估(OralMotorAssessment)及粗大运动功能分级(GrossMotorFunctionClassificationSystem,简称GMFCS)评估。分析不同类型脑瘫患儿的流涎特点及其与GMFCS分级、口运动评分、吞咽障碍评分的关系。结果100例脑瘫患儿中,流涎发生率为32%,其中流涎Ⅰ级68例,流涎Ⅱ级8例,流涎Ⅲ级16例,流涎Ⅳ级8例,流涎Ⅴ级0例。流涎较严重的是痉挛型四肢瘫脑瘫患儿、不随意运动型脑瘫患儿、混合型脑瘫患儿,痉挛型偏瘫患儿无流涎发生,流涎较轻的是痉挛

3、型双瘫脑瘫患儿和共济失调型脑瘫患儿。不同类型脑瘫患儿流涎存在显著差异(P<0.01)。脑瘫组流涎程度与正常对照组存在显著差异(P<0.01)。脑瘫患儿流涎分级与GMFCS分级、口运动评分、DDS评分的相关系数分别是r=0.788、-0.764、r=0.772.结论不同类型的脑瘫流涎发生率不同,严重程度也不同,痉挛型四肢瘫、不随意运动型和混合型脑瘫流涎严重,余类型脑瘫患儿流涎较轻。流涎分级与GMFCS与DDS评分呈显著正相关,与口运动评分呈显著负相关,GMFCS水平Ⅲ~V级的患儿流涎发生率高且程度较重。硕士研究生纪静丽康复医学与理疗学指导老师侯梅李玉堂于荣关键词

4、:脑性瘫痪;流涎;粗大运动功能分级;吞咽障碍;口运动障碍;ThecharacteristicsofDroolingincerebralpalsyandtheirrelationshiptoOralDyskinesia,DysphagiaandGMFCSlevelsAbstractObjectiveToanalyzethecharacteristicsofdroolinginchildrenwithcerebralpalsybytheDroolingSeverityScale,andstudytherelationshiptooralDyskinesia,Dys

5、phagiaandtheirgrossmotorfunctions.MethodsThestudyincludedasampleof100childrenwithcerebralpalsywhohadbeentreatedinthedepartmentofneurologyandrehabilitationofQingdaoWomanandChildren’sHospitalfromJuly2013toJuly2014.TheywereassessedbytheDroolingSeverityScale,DysphagiaDisordersSurvey(DDS

6、),OralMotorAssessment,andGrossMotorFunctionClassificationSystem(GMFCS).ToanalyzethecharacteristicsofdroolinginchildrenwithcerebralpalsybytheDroolingSeverityScale,andstudytherelationshiptooralDyskinesia,Dysphagiaandtheirgrossmotorfunctions.ResultsOfall100cerebralpalsychildren,32%chil

7、drenssufferedwithdrooling,thecasesofⅠ~Ⅴscalewere68,8,16,8separately,Andthespasticquadriplegi,dyskinetic,andthemixedchildrenwerethemoreseverethanothersubstypes,thehemiplegiachildrennotsufferedwithdrooling,theataxiaandspasticdiplegiachildrensreachedmilddrooling,Thecharacteristicsofdro

8、olingweredifferenta

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