仝允辉教授骨伤科学术思想及治疗股骨头坏死学术经验与临床研究

《仝允辉教授骨伤科学术思想及治疗股骨头坏死学术经验与临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：单位代码：１０４４１一＇六＇密级：学号：２０１３０２４山东中医药大学第五批全国老中医药专家学术经验继承工作临床医学（中医师承）博±专业学位论文全允辉教授骨伤科学术思想及治疗股骨头坏死学术经验与临床硏究ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＴｏｎｇＹｕｎＨｕｉｏ干ＢｏｎｅＴｒａｕｍａｔｏｌｏｇｙＴｅａｒｔｍｅｎｔＴｈｉｎｋｉｎａｎｄＴｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｇＯｓｔｅｏｎｅｃｒｏｓｉｓｏｆｔｈｅＦｅｍｏｒａＩＨｅａｄＡｃａｄｅｍｉｃＥｘｅｒｉｅｎｃｅａｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈｐ继承人闯晓涅学科

2、专业中医骨伤科学指导老师全允辉完成日期２０１５年１２月２０日＜？‘２－＾１５年１２月２０曰心９｜去何ｉ原创性声明本人郑重声明；所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中Ｗ明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。Ａ《心论文作者签名饲爲？％＾导师篇名日期关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部ｎ机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授

3、权山东中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。论（保密论文在解密后应遵守此规定）文作者签名作ｆＳ－导师答名期ｙ矿分类号：单位代码：10441密级：学号：2013024山东中医药大学第五批全国老中医药专家学术经验继承工作临床医学（中医师承）博士专业学位论文仝允辉教授骨伤科学术思想及治疗股骨头坏死学术经验与临床研究ProfessorTongYunHuiofBoneTraumatologyTepartmentThinkingandTheTreatmentofOsteonecrosisoftheFem

4、oralHeadAcademicExperienceandClinicalResearch继承人阎晓霞学科专业中医骨伤科学指导老师仝允辉完成日期2015年12月20日2015年12月20日中文摘要目的：股骨头坏死是一种致残率较高的顽疾，目前在世界范围内仍是较难治愈的疑难病，发病率逐年升高，进展速度较快，早期容易被忽视，一旦发现已经处在中期，致残率较高，多累及中青年患者。目前仍没有特效的办法治愈。保护股骨头的完整性，抑制股骨头的塌陷，促使死骨修复，延缓或避免人工关节置换是治疗股骨头坏死的最终目的。本研究旨在总结、传承和发扬名老中医专家仝允辉教授骨伤病学术思想和治疗股骨头坏死的学术经验，挖掘整

5、理出治疗股骨头坏死的有效治疗方法，为研究和发挥中医药治疗本病的优势奠定临床和理论基础，具有重要意义。方法：本研究主要有文献综述、学术思想和临证经验、临床研究三部分形成，进行系统整理与研究仝允辉教授骨伤科学术思想和治疗股骨头坏死学术经验。在文献综述部分采用方法是总结和分析平乐正骨学术流派思想渊源，整理了中医、西医治疗股骨坏死的方法。在学术思想和临证经验部分采用方法是总结和整理仝允辉教授骨伤科学术思想与临证经验、仝允辉教授股骨头坏死学术经验。在临床研究部分搜集了80例118髋股骨头坏死患者，用中药结合腓骨柱支撑术治疗的方法，分别在治疗3个月、1年、2年不同的时间点动态观察，将Harris评分、

6、影像整体稳定率、股骨头形态、坏死囊变面积等观测指标进行综合评价，统计分析。以期研究该治疗方法对股骨头坏死患者的临床治疗效果，总结该方法对股骨头坏死保髋治疗的促进作用。结果：理论及经验总结方面：从仝老师治疗骨伤病的经验可见其学术渊源，主要来源于平乐郭氏正骨学术流派的学术思想和渊源，仝老师受平乐正骨第六代弟子的真传，并阅读了大量的经典如《医宗金鉴》《伤科大成》等，遍览平乐正骨历代传世著作，如《正骨手法要略》《秘授正骨心法》《平乐郭氏正骨法》《世医正骨从新》《实用正骨学》《伤科一百方》等均精读领会，秉承了平乐正骨经验的精华，熟悉并掌握了平乐正骨“八法十二则”的治疗手法，特色的小夹板固定方法以及骨

7、伤科三期辨证用药，并将平生所学运用于临床，取得较好的疗效。仝老师创新性了提出了将股骨头分为四型：气滞血瘀、痰浊血瘀、肝肾不足、脾肾阳虚等。在现代医学ACRO分期的指导下，将I期到IIa期的股骨头坏死采用中药分型辨证施治，IIb期至IIIc期的采用髓芯减压、病灶清除、植骨、支撑术等，对于IV期患者，根据年龄，症状综合调整治疗目标，分别采用植骨、支撑、截骨、关节置换等手术治疗，整个治疗过程均贯穿中医治疗方法，并配合牵引、拄拐