人血清睫状神经营养因子水平与2型糖尿病关系的研究

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1、襄１牡爭ＳＯＯＣＨＯＷＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ￣同等学力人员社学位论文；ｒｗ？；Ｉ＇论文题目人血清睫状神经营养因子水平与２型糖尿病关系的研究研究生姓名朱晓巍指导教师姓名成兴液专业名称内分泌与代谢系统疾病研究方向糖尿病论文提交日期２０１５年１０月．’．：？：中心＼？。－早；苏州大学学位论女独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行硏巧工作所取得的成果。除文中己经法明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的硏巧成果，也

2、不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体。，巧己在文中明确方式碌明本人承担本声明的法律责巧。一。《日ｆ－论文作者签名：和期：刈苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集，、保存和使用学位论文的规定長Ｐ：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文挡的内容和纸一质论文的内容相致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中也、、中国料学技术信息研究所（含万方数据电子出版社）中国学术期刊（光盘版）电子杂志杜送交本学位论文的复印件和电子文档，允

3、许论文被査阅和借阅，可ｌｉｌ采用影印、缩印或其化复制手段据保存和汇编学位论文，可Ｗ将学位论文的全部或部分内容编入有关数库进行检索。本涉密论文〇学位论文属非在年＿＿月解密后适用本规定。涉密论文口方论文作者签名：日期；／１，（，－＞戶导师签名：引、Ｌ日期：一八一八‘确人血清睫状神经营养因子水平与2型糖尿病关系的研究中文摘要目的：动物研究发现睫状神经营养因子（ciliaryneurotrophicfactor，CNTF）具有抑制食欲、减轻体重、改善胰岛抵抗的作用，本研究旨在观察2型糖尿病以及糖尿病并发症与血清CNTF水平的关系，

4、为糖尿病及其并发症的防治提供新的思路。方法：选取自2015年3月至2015年8月于无锡市人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者，纳入符合标准的2型糖尿病无并发症者27例（DM组），合并糖尿病视网膜病变24例（DR组），合并糖尿病周围神经病变者20例（DPN组），并以同时段我院体检中心正常健康人群20例。采集一般资料，包括年龄、性别、糖尿病病程、身高、体重、腰围等指标；清晨空腹采集静脉血，由检验科完成生化、空腹C肽、糖化血红蛋白检测，收集血清采用ELISA测定CNTF水平。应用SPSS17.0软件统计，各计量资料数据均采用x±SD表示，各样本均数用方差分析，多组间

5、比较采用Dunnettt检验方法，计数资料采用卡方检验，CNTF与临床其他指标进行Pearson相关分析、多重线性回归分析。P<0.05表示差异有统计学意义。结果：（1）各组性别、年龄、身高、体重、体重指数、腰围均无显著差异。DR组、DPN组糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白（glycosylatedhemoglobin，HbA1c）、低密度胆固醇（low-densitylipoproteincholesterol，LDL-C）水平均显著高于DM组（P值<0.05）。DR组肾小球滤过滤估值86.38±20.59ml/min，显著低于DM组、DPN组。糖尿病各组

6、CNTF水平均显著低于正常对照组，F=49.612，P<0.001。DR组、DPN组CNTF水平分别为47.89±10.55pg/ml、45.41±12.00pg/ml，低于DM组62.60±5.84pg/ml（P值均<0.001）。（2）Pearson相关分析，糖尿病并发视网膜病变、周围神经病变与血清CNTF水平呈负相关（r值=-0.634，P值<0.001）。（3）多重线性回归分析，模拟多重线性回归方程为：Y=116.471-7.295X1-0.598X2-1.791X3+6.626X4-4.265X5（Y表示血IV清CNTF水平，X1表示有无糖尿病并发症

7、，X2表示糖尿病病程，X3体重指数，X4表示甘油三脂水平，X5表示高密度胆固醇）。结论：2型糖尿病患者血清CNTF水平显著低于正常人，并发视网膜病变、周围神经病变可进一步降低CNTF表达含量，同时体重指数、脂质代谢等与CNTF水平密切相关，期待CNTF及其相关衍生物可在未来应用于2型糖尿病以及并发症的治疗。关键词：2型糖尿病，睫状神经营养因子，糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变。作者：朱晓巍指导教师：成兴波VTheRelationshipbetweenHumanSerumCiliaryNeurotrophicFactorandType2DiabetesMel

8、litusAbstractObject