小儿脊髓拴系综合征术后疼痛干预模式的研究

《小儿脊髓拴系综合征术后疼痛干预模式的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversity．forthedegreeofMasterStudvofpainintervenl"models1‘pa"NtudyolalninntionelsonpostoperativePalni。nChildrenwithTetheredCordSyndromeByMinLiSupervisor：Prof．CaifengZhouNursingTheThirdAffiliatedHospitalofZhengZhouUniversityMay,2013学位论文原创性声明本人郑重声明：

2、所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：翮民日期：pB年6月f日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进

3、行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：卡)民日期：～B年6月f日摘要,J、JL脊髓拴系综合征术后疼痛干预模式的研究研究生：利民导师：周彩峰专业：护理学郑州大学第三临床学院河南郑州450052对于脊髓拴系综合征的患儿来说，手术是目前治疗此病的唯一途径，但手术较复杂、切口长，术后疼痛明显。疼痛会对小儿产生负面影响，因此探寻术后有效的疼痛干预模式对于患儿是十分重要的。目的对接受脊髓拴

4、系手术的患儿实施以家庭为中心护理和多种非药物干预相结合的疼痛干预模式，探索这种干预模式对患儿术后疼痛、焦虑、及患儿家长术后焦虑、护理服务满意度的干预效果。并通过质性研究了解护理人员在小儿疼痛管理中的真实感受，为以后疼痛管理服务提供依据。方法l研究对象采用非同期对照和方便抽样的方法，抽取郑州大学第三附属医院3岁到12岁接受脊髓拴系手术患儿及家长各40例，以2011年10月至2012年3月期问接受脊髓拴系手术患儿及家长各20例为对照组：2012年3月至2012年11月的接受脊髓拴系手术患儿及家长各20例为干预组，质性研究采用立意采样法，有目的地选取儿

5、科护士，共8名护士参与访谈。T摘要2方法对照组采用目前小儿外科病房的普通护理模式，家长接受常规健康教育及术后护理。干预组采用以家庭为中心护理和多种非药物干预相结合的疼痛干预模式。分别用WonPBaIaker面部表情量表(FacesPainScale，FPS)、改良耶鲁围手术期焦虑量表(ThemodifiedYalePreoperativeAnxietyScale，YPAS)、状态焦虑问卷(StateAnxietyInventory，SAI)、纽卡斯尔护理服务满意度量表(Newcastlesatisfactionwithnursingscales．

6、NSNS)来评价干预后两组患儿术后疼痛、术后焦虑、患儿家长术后焦虑、护理服务满意度。采用质性研究对8名儿科护士进行深度访谈。3统计方法使用SPSSl7．0统计软件包处理所有数据，计量资料如年龄等采用均数、标准差描述，计数资料如性别等采用频数描述：采用两独立样本Mann．WhitneyU检验、两独立样本t检验比较两组患儿一般资料中计量资料之间的差异有无统计学意义，采用Fisher确切概率法比较两组患儿一般资料中计数资料之间的差异有无统计学意义。干预前采用两独立样本t检验比较两组患儿家长焦虑状况有无差异，干预后采用Mann．WhitneyU非参数秩和

7、检验、两独立样本t检验分析对照组和干预组患儿疼痛评分、患儿术后焦虑、患儿家长术后焦虑状况、护理满意度有无差异。检验水准a=0．05。结果1两组患儿一般资料比较本研究中对对照组和干预组的年龄、年龄构成、性别、居住地、兄弟姐妹等一般资料进行比较，差异均无统计学意义(P>0．05)。2两组患儿术后疼痛和术后焦虑得分比较干预后术后1小时、术后24小时两组患儿疼痛评分差异无统计学意义(P>O．05)：术后8小时、术后16小时干预组疼痛评分低于对照组且疼痛评分差异有统计学意义(P<0．05)。干预后两组患儿术后焦虑进行比较，干预组比对照组患儿术后焦虑得分低，

8、差异有统计学意义(P<0．05)。摘要3两组家长干预前焦虑得分和干预后焦虑得分、护理满意度比较干预前对照组和干预组家长焦虑得分差异无统计