hbv x基因、前c基因变异及相关因素与hcc关系的研究

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1、学校代码：：：10114分分分类类类号号号：号：：：R5硕士学位论文HBVX基因、前C基因变异及相关因素与HCC关系的研究研究生生：生：：史为涛：史为涛指导教师：：王勤英：王勤英教授专业名称：：内科学：内科学研究方向：：肝病的基础与临床：肝病的基础与临床学位类型：：科学学位：科学学位所在学院：：第一临床医学院：第一临床医学院中国山西二二〇二〇〇一三年三月十五日〇一三年三月十五日山西医科大学硕士学位论文分类号：：：R5单位代码：：：10114密密密级级级：级：：：学号：：：201010181HBVXHBVX

2、基因HBVX基因、、前、前前C前CCC基因变异及相关因素与基因变异及相关因素与HCCHCC关系的研究HCC关系的研究StudyontherelationshipbetweenthemutationsofhepatitisBvirusxgeneandprecoregene,relatedfactorsandhepatocellularcarcinoma研究生：史为涛指导教师：王勤英教授申请学位门类级别：医学硕士专业名称：内科学研究方向：肝病的基础与临床所在学院：第一临床医学院二〇一三年三月十五日2目目目录录

3、录录中文摘要…………………………………………………………………………1…111英文摘要………………………………………………………………………444缩略词…………………………………………………………………………666前言……………………………………………………………………………999材料和方法……………………………………………………………………11结果……………………………………………………………………………11181888讨论……………………………………………………………………………22252555结论…

4、…………………………………………………………………………31参考文献………………………………………………………………………33323222综述……………………………………………………………………………33373777综述参考文献…………………………………………………………………44464666硕士期间发表论文……………………………………………………………55525222致谢……………………………………………………………………………55535333个人简历……………………………………………………………………

5、…55545444山西医科大学硕士学位论文HBVXHBVX基因HBVX基因、、前、前前C前CCC基因变异及相关因素与基因变异及相关因素与HCCHCC关系的研究HCC关系的研究摘摘摘要要要要目的：：：了解HBV相关性肝细胞癌(HCC)患者和慢性乙型肝炎(CHB)患者的HBVX基因、前C基因变异情况，以进一步探讨HBV变异位点及相关因素与HCC的关系，为临床阻止HBV相关性HCC的发生提供思路。方法：：：收集山西医科大学第一医院2011年7月—2012年8月间门诊和住院的HBV相关性HCC患者43例（肝癌组）

6、和CHB患者55例（慢乙肝组）的清晨空腹血清和临床资料，分别检测两组患者的病毒学指标、HBVDNA水平，用PCR产物直接测序的方法对HBVX基因、前C基因直接测序。采用病例对照的研究方法分析两组患者的年龄、性别、HBVDNA水平、HBeAg状态、HBVX基因及前C基因变异位点与HCC发生的关系。采用SPSSl3．0软件录入数据2并进行统计学分析，计量资料采用t检验，率的比较采用χ检验或Fishers确切概率法，组间单因素分析采用独立样本t检验，检验水准a=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。结果：：

7、：共收集肝癌组有效病例41例，慢乙肝组有效病例54例。1．两组患者的临床资料分析结果（1）肝癌组患者的年龄(58.00±9.58岁)高于慢乙肝组(40.78±10.04岁)，差异有统计学意义（t=8.442,P=0.000）；（2）肝癌组患者男女比例为30/11，慢乙肝组患者男女比例为33/21，两2组间性别比例无统计学差异（χ=1.517,P=0.218）；（3）肝癌组患者HBeAg阴性率为68.29%（28/41）,慢乙肝组为33.33%2（18/54），肝癌组高于慢乙肝组，差异有统计学意义（χ=11

8、.404,P=0.001）；1山西医科大学硕士学位论文（4）肝癌组患者HBVDNA水平为4.67±0.91log10拷贝/ml，慢乙肝组为5.60±1.27log10拷贝/ml，肝癌组低于慢乙肝组，差异有统计学意义（t=-4.169,P=0.000）。2．肝癌组和慢乙肝组之间HBVX基因区G1440A、G1467C、G/C1479T/A、C1485T、C1653T及前C基因区G1899A突变率无统计学差异（P均>0.05）。3