老年慢性心功能不全与轻度认知障碍相关性研究.pdf

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1、分类号：密级：公开学号：2015210956单位代码：10759石河子大学硕士学位论文老年慢性心功能不全与轻度认知障碍相关性研究学位申请人吕晓琳指导教师黄刚申请学位类别临床医学硕士专业名称临床医学研究领域老年医学所在学院医学院中国·新疆·石河子2018年05月CorrelationbetweenchroniccardiacdysfuctioninelderlypeopleandmildcognitiveimpairmentADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheD

2、egreeofMasterofmedcineByLvXiaolin(Geriatrics)DissertationSupervisor:Prof.HuangGangMay,2018石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名：时间：年月日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主管部门或

3、指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名：时间：年月日导师签名：时间：年月日摘要目的：探讨老年慢性心功能不全(chronicheartfailure,CHF)与轻度认知障碍(mildcognitiveimpairment，MCI)的相关性，为预防及治疗老年慢性心功能不全合并MCI提供指导。方法:随机纳入2016年11月至2017月8月在石河子大学医学院第一附属医院老干科、心内科住院的老年CHF患者100例作为CHF组，

4、同期住院的老年非CHF患者100例作为非CHF组。采用蒙特利尔认知评价量表(MontrealCognitiveAssessment，MoCA)评估认知功能，比较CHF组与非CHF组MCI的差别等。采用SPSS21.0进行统计学分析。结果：1.CHF组轻度认知障碍患病率为60.00%，高于非CHF组(37.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。2.CHF组MoCA评分平均值为(21.31±4.76)分，非CHF组MoCA评分平均值为(26.70±2.18)分，CHF组低于非CHF组，差异有统计学意义(P<0.05)。CHF组在认知功能的各个方面(视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象

5、、延迟回忆、定向)评分均低于非CHF组，差异有统计学意义(P均<0.05)。3.NYHA-III级组MoCA评分平均值为(20.58±3.49)分，低于NYHA-II级组(26.32±1.85)分，P<0.05，但是，高于NYHA-IV级组(15.89±0.82)分，P<0.05。4.CHF组心衰病程、NT-proBNP、NYHA心功能分级与MoCA评分呈明显的负相关（r值分别为-0.649、-0.777、-0.864，P均<0.05）；LVEF与MoCA评分呈明显的正相关（r值为0.831，P<0.05）。结论：1.老年慢性心功能不全患者MCI患病率高，且视空间与执行功能、命名、注意、语

6、言、抽象、延迟回忆、定向方面明显下降，老年慢性心功能不全可能是导致患者MCI的重要因素。2.对于NYHA心功能分级高、LVEF低、心衰病程长、NT-proBNP高的老年慢性心功能不全患者，应及时进行MCI的筛查，延缓认知功能障碍的进展。关键词：老年人；慢性心功能不全；轻度认知障碍论文类型：B(应用研究)IAbstractObjective:Toexplorethecorrelationbetweenchronicheartfailureandmildcognitiveimpairment(MCI)intheelderly,inordertoprovidewaysforthepreventi

7、onandtreatmentofelderlypatientswithchronicheartfailureandMCI.Methods:100elderlyCHFpatientshospitalizedintheDepartmentsofGeriatrics,Cardiology,FirstAffiliatedHospitalofShiheziUniversitySchoolofMedicinefromNovember