类风湿关节炎手关节滑膜病变超声表现的研究

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1、中图分类号UDCIⅥ45．1610硕士学位论文学校代码密级10533类风湿关节炎手关节滑膜病变超声表现的研究UltrasonographyforImagingofHandJoint’1‘Lesions’RhqjumatoidArthritisNynoviumnsinIIenmatOlilrltlS作者姓名：唐宁学科专业：临床医学研究方向：影像医学与核医学学院(系、所)：湘雅医院指导教师：肖萤教授论文答辩日期2fj：!苎：?3答辩委员会主中南大学二0一三年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽

2、我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：—j堕学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，

3、并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：盟导师签名塑堑日期：旦年』月鱼日硕士学位论文摘要类风湿关节炎手关节滑膜病变超声表现的研究摘要：目的：探讨灰阶超声(GSUS)及彩色多普勒血流成像(CDFI)在类风湿关节炎(RA)关节滑膜病变检测中的诊断价值。方法：33例RA患者及27例健康志愿者的腕关节和第一至第五掌指关节均应用GSUS及CDFI进行扫查。测量滑膜厚度，检测滑膜内血流信号并测量酣值。对RA患者的ESR、CRP、RF也进行检测。结果：RA组有83．33％的腕关节、36．97％的MCP关节滑膜增生，69．70％的腕关节、18．79％的MC

4、P关节滑膜内出现血流信号。RA组腕关节滑膜增生、血流信号阳性的检出率高于MCP关节，腕关节及MCP关节滑膜增生的总检出率高于血流信号阳性的总检出率。血流信号积分与ESR、CRP之间呈正相关(PO．05)，血流信号积分、滑膜厚度总和与RF不相关(P>O．05)。滑膜厚度与血流信号等级之间呈正相关(P

5、用于疾病炎症活动性的评估。(3)RI值可以用于评估疾病炎症活动性。(4)超声检查无创、无离子辐射，简便易行，可作为RA诊断的常规检测手段。关键词：类风湿关节炎；超声；滑膜病变；腕关节；掌指关节分类号：R445．1；R593．22II硕士学位论文AbstractUltrasonographyforImagingofHandJointSynoviumAbstract：LesionsinRheumatoidArthritisLesmnSrltlSObjective：Toinvestigatethediagnosticvalueofgrayscaleu

6、ltrasound(GSUS)andcolorDopplerFlowImaging(CDFI)forImagingofHandJointsynovitisinpatientswithrheumatoidarthritis(RA)．Methods：GSUSandCDFlwereperformedatthewristjointsandthefirstthroughfifthmetacarpophalangeal(MCP)jointsin3RApatientsand27healthysubjects．Thethicknessofsynoviumwer

7、eobtained，thebloodflowsignalsandtheresistanceindex(RI)wereobtained．Measurementsoftheerythrocytesedimentationrate(ESR)，C—reactiveprotein(CRP)levelandrheumatoidfactor(RF)titerwerealsoperformed．Results：InpatientswithRA，Synovialproliferationwasobservedin83．33％ofwristjoims，wasobs

8、ervedin36．97％ofMCPjoints．Theflowsignalsweredetectedin69．70％ofwristjoints，we