清肺化痰逐瘀汤对aecopd患者血清il-8、tnf-α的影响

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1、学院代号10716学号010010631033专业代码450219密级陕西中医学院ShaanxiUniversityofChineseMedicine硕士学位论文清肺化痰逐瘀汤对AECOPD患者血清IL-8，TNF-α的影响学位申请人李明霖专业名称中医内科学申请学位类型临床医学硕士专业学位指导教师姓名高洁论文提交日期2013年4月陕西中医学院学位论文独创性声明及使用授权声明位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰

2、写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并由本人所承担的法律责任。学位论文作者签名＿＿＿＿＿日期：年月日关于学位论文使用授权的声明陕西中医学院有权保留使用本人学位论文，同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权陕西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿日期：年月日论文导师签名

3、＿＿＿＿＿日期：年月日摘要【目的】：通过观察导师自拟清肺化痰逐瘀汤对AECOPD患者细胞因子IL-8，TNF-α的影响，从而分析得出清肺化痰逐瘀汤对AECOPD病人的治疗作用。【方法】：1.确定选用病例人数为60例，入选病人定为陕西中医学院附属医院呼吸科住院病人，确诊为AECOPD的病人且符合纳入标准的患者60例，随机分为治疗组和对照组。2.对照组：给予控制性吸氧；沙丁胺醇10ml，雾化吸入，2次/日；喘息者给予多索茶碱0.2g，静滴，1次/日，痰稠者不易咳出者给予盐酸按溴素60mg，静滴，1次/日；有明确感染情况下应用头孢他啶3.0g，静滴，2次/日（对头孢他啶

4、过敏者给予头孢哌酮舒巴坦2.25g，静滴，2次/日，或者给予阿奇霉素0.5g，静滴，1次/日），配合左氧氟沙星100ml，静滴，1次/日，抗感染。治疗组：在对照组的基础上给予清肺化痰逐瘀汤煎服。（煎服法：中药饮片为我院中药房采购，并由本院制剂室煎制，煎取300ml，日一剂，早晚服，真空袋包装150ml/袋，日两袋）。疗程为：2周。3.在AECOPD患者入院第二天对两组病例进行血、尿、便常规检查，肝肾功检查，肺功能、血气分析、心电图和胸片/CT以及血清IL-8和TNF-α治疗前的检测，记录检查结果，经治疗14天疗程结束后，再对上述项目进行复查，记录检查结果，并对结果

5、进行对比分析。制定严密的病例分析报告表，在规定时间内逐项详细记录观察结果，血清IL-8和TNF-α的检测结果分别由陕西中医学院附属医院核医学室及生化免疫室进行检测。【结果】：对两组患者入院治疗前后临床情况及血浆IL-8、TNF-α水平进行比较，1.治疗后两组病人情况明显好于治疗前，两组血清中IL-8、TNF-α水平均有下降。2.对照组血清中IL-8、TNF-α下降程度明显低于治疗组，治疗组疗效明显优于对照组。（P<0.05）有统计学意义。综上所述：单纯应用西药治疗AECOPD，患者IL-8、TNF-α水平较前有所下降。清肺化痰逐瘀汤配合西药治疗，对AECOPD患者

6、血清IL-8、TNF-α下降程度明显优于单纯应该西药。清肺化痰逐瘀汤配合西药治疗，能够显著的降低AECOPD患者血清IL-8、TNF-α水平。【结论】：清肺化痰逐瘀汤配合西药治疗，能够显著的降低AECOPD患者血清IL-8、TNF-α水平。【关键词】：清肺化痰逐瘀汤；AECOPD；IL-8；TNF-αQingfeiHuatanZhuyuDecoctioninthetreatmentofAECOPDpatientsclinicalobservationofeffectofIL-8,TNF-αABSTRACTObjective:Throughtheodservatio

7、nofQingfeiHuatanZhuyuDecoctiononinflammatoryfactorsinpatientswithIL-8,AECOPD,TNF-affects,thusanalysisofclearinglungHuatanZhuyuDecoctiononthetreatmentofAECOPDpatients.Methods:1.select60casesselectedpatients,forpatientsintheDepartmentofrespirationAffiliatedHospitalofShaanxiUniversityofC

8、hines