环境污染与疾病

《环境污染与疾病》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、环境污染与肺癌近几十年来，许多国家的流行病学调查资料都表明，不少传染病的发病率和死亡率在不断下降，而癌症的发病率和死亡率却在不断上升。这是为什么呢？城市居民癌症和心血管疾病的发病率明显高于农村居民，这又是为什么呢？大量的调查研究表明，癌症等疾病的发病率的上升都与环境污染有关。由于环境污染对人体的作用一般具有剂量小、作用时间长等特点，容易被人们所忽视。往往病发之日，尚不知谁是元凶。环境污染就像邪恶的阴影，悄悄吞噬着人体的健康。肺及呼吸道是一个开放器官，与外界直接接触，外界很多致癌因素都可以导致肺癌。环境污染就

2、是导致肺癌的一个重要原因。环境污染中最为重要的就是大气污染。大气污染的许多学者惊奇地发现，近50年来，随着工业和经济的发展，人们生活水平的提高，肺癌的发病率也显著提高，特别是世界经济发达地区的患者成倍地增加。例如，美国的病人在50年中，男性增加了18倍，女性增加了6倍。每4名癌症死亡病例中，就有1名是肺癌患者；每100名死亡病人中．有5名死于肺癌。就我国情况看，也有明显增加的趋势。上海市卢湾区1971年比1952年死亡率增长9．65倍；北京城区1975年比1958年死亡率增长2．5倍。从全国恶性肿瘤排列顺序

3、来看，肺癌占第5位；每100名癌症病人中，大约有8名是患的肺癌。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，据WHO统计，每年全球估计有120万以上新发肺癌病例，死亡约110万人，平均每隔30s就有人死于肺癌。近年来，我国肺癌发病率及死亡率亦不断上升。国内外流行病学研究报告，大气污染易诱发肺癌而使死亡率增高。　　在公认的大气污染物中，颗粒物与人群健康效应终点的流行病学联系最为密切。颗粒物对健康的危害作定量评价，近年来已成为WHO、欧盟等国际机构关注的热点之一。美国规定可吸入颗粒物(PM10)的日均值及年均值分别为0.15与

4、0.05mg/m3，我国1996年颁布的GB3095—1996规定PM10的二级标准为日均值为0.15mg/m，年均值为0.10mg/m。1997年，美国国家环境保护局(EPA)率先推出PM2.5标准，严格规定日均值为0.065mg/m3，年均值为0.015mg/m3。　　PM10与PM2.5都可增加肺癌的危险。美国的研究表明，硫酸盐、硝酸盐、氢离子、元素碳、二次有机化合物及过渡金属都富集在细颗粒物上，而Ca、Al、Mg、Fe等元素则主要富集在粗颗粒物上，它们对人体的影响不同。PM2.5对人体的危害比PM1

5、0大，已成为环境空气控制政策的新目标。随着交通的发展、机动车辆的增加、环境的日益破坏，PM2.5污染越来越严重。研究发现，大气中PM2.5在总悬浮颗粒物中的比率逐年增加，沉积在下呼吸道的96%颗粒物是PM2.5。城市大气中PM2.5主要来自于交通废气排放(18%～54%)及气溶胶二次污染(3O%～41%)。　　通过对肺癌死亡率进行分析表明，青岛市区大气总悬浮颗粒物与肺癌死亡率增高有一定的相关性。陈士杰等利用灰色关联度模型，对整体人群的肺癌死亡率资料与大气总悬浮颗粒物年均浓度资料进行测算，结果显示，肺癌死亡率

6、与9年前总悬浮颗粒物的灰色关联度最大，提示总悬浮颗粒物致肺癌的潜伏期为8年。Abbey等发现，非吸烟者暴露于PM10后，有较高的肺癌发病率。目前对颗粒物的研究倾向于PM2.5，Pope等通过美国癌症协会收集的16年资料，涉及500000名美国人的死亡原因风险因素的数据，发现空气中的PM2.5与总死亡率、肺癌死亡相关，PM2.5每增加10g/m3，肺癌死亡率增加8%。在日本进行的PM2.5与疾病关系的横断面研究发现，PM2.5水平与女性肺癌呈正相关，PM2.5每增加10g/m，女性非吸烟者肺癌的相对危险度为1

7、.10，其95%为1.02～1.18。同时考虑吸烟与PM2.5的联合作用，PM2.5每增加1Og/m，女性吸烟者肺癌的相对危险度为1.04，其95%CI为1.01～1.10。MichaelJerrett等在洛杉矶的队列研究发现，控制了44个个体因素差异后，PM2.5每增10g/m，肺癌的相对危险度为1.44。ElenaNerrlere等在法国4个城市研究发现，每年由于慢性暴露于PM2.5而导致的肺癌病例数波动于12～303例，4个城市肺癌死亡率与PM2.5的相关性波动于8%～24%。空气动力学当量直径≤0.

8、1m的颗粒物称为超细颗粒物，可直接被肺泡壁吸收，潜在健康危害更大，正逐渐引起学者的重视。PeterSVinzents等对15名非吸烟的志愿者进行研究，认为超细颗粒物与DNA嘌呤氧化有关。　　二氧化硫也是主要的大气污染物之一。国家大气二级标准规定，空气中SO2含量<0.06mg/m。SO2可吸附在PM2.5的表面进入呼吸道深部，使毒性增加3～4倍。SO2在金属微粒催化下被氧化成SO3，其危险性是SO2单独作用的4倍