从炎症免疫机制探讨温阳活血解毒法对as模型斑块的稳定作用及临床研究

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名—辫日期：肿乡月巾l关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。

2、本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签日期：厂1．j掳≮r．互、u纩·I千年j月j7文导师签名摘要目的：本研究通过对AS小鼠模型进行药物干预，从炎症免疫机制探讨温阳活血解毒法对AS斑块稳定性的影响。并通过临床研究，探索温阳活血解毒法对AMI患者的治疗作用，从而为温阳活血解毒中药复方防治冠心病提供循证医学的证据。方法：动物实验研究：对100只雄性的ApoE√-，J、鼠给予高脂

3、饲料13周造模，造模成功后随机分成模型组、辛伐他汀组、中药小剂量组、中药中剂量组及中药大剂量组。给予后4组实验动物相关的药物干预。干预13周后取材，先应用ELISA检测小鼠血清中]VlMP一1、IL一1、IL一8、TNF—a、HIF一1Q的浓度水平；再通过HE染色、Movat染色最后计算出斑块的易损斑块指数；最后评估温阳活血解毒中药对AS斑块稳定性的影响。临床观察研究：对符合实验条件的40例AMI患者随机平均分成温阳活血解毒法中成药组(中成药+常规西药治疗)和西药对照组(单纯常规西药治疗)。检测患者血hs—

4、CRP并观察各组患者给药前后中医症候评分改善情况，最后经统计学比较中药联合西药治疗与西药的治疗差异。结果：实验研究结果显示：各组间小鼠经药物干预后，模型组与辛伐他汀组比较，血清中各炎症因子水平明显升高，具有显著性差异(P0．05)；模型组与中剂量组的删P一1、IL-1、TNF-Q、HIF一1a水平没有显著性差异(P>O．05)；模型组与中剂量组比较，血清中IL一8升高，具有显著性差异(P

5、显升高，具有显著性差异(P0．05)：辛伐他汀组与中药大剂量组在降低各炎症因子水平的没有显著性差异(尸>0．05)。各组问小鼠经药物干预后，AS斑块的易损指数总体比较具有显著性差(P

6、0．05)；模型组与中剂量组、大剂量组比较，模型组易损指数明显升高，差异具有统计学意义(P0．05)。临床观察研究显示：治疗前后，温阳活血解毒中成药组和西药对照组病人hs—CRP与中医症候积分均明显降低，具有显著性差异(P

7、西药对照组相比，血hs-CRP水平明显降低，具有显著性差异(P

8、iIityofASmodeIPIaquestabiIityandtheroIeofinfIammatorySpeciaIty：Author：ZhoTutor：ProfcytokinesandcIinicaIresearchInternaImediCineofTraditionalOhineseMediCineuJunzhuoessorHongYongdunAbstractObjectIMeInthisstudy，