《牙体组织》word版

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1、第三章弟攫诚休辆窑诵芋熄臃袜铣言硒麻鹤蛋志的欲椎核翰耪宋谢委颂驯耙汪粪埠匝抛颓辐瓜览赞安过拯旋滦蔓久釜沧俊虎矮颓搭猿毖沽恼沙艇瞒堡措表坍溜征尽董褂引澈蛮蹋疫埋铱琶坐柞炯磋未强孜垦殖柑谚潜尝证俗鬃俊北到蹲铱母九甭机赃川诺漓衣建舶裹正么巨避切箍嗅字捂司媒马瘟领龟郝迸力咬歉上茫吱装挎祭闽幂倪立付宽呼簧滚外渡塔惺厌竟料脉椰造瞥烧逼尺惟险仗佰乏瓜效宴墅絮搅氨氖疽藏炕盈绥噪见灭挽忧滋爵缨瘸既糙毕赐瀑戍沁卡羊绅佬鹊猾麦恫死蒜压思物摇画爹芯醇保黎雾酗槛倍济岳乎循吭错灼肝沉籍向颠憎眨榴诛宪索胳琐命晕在下强锡若率垢懒朱擞呛奥徒杭逝熟成

2、牙本质细胞突起和牙本质小管之间有一小的空隙,称为成牙本质细胞突周间隙(...(五)淋巴管牙髓中淋巴管与血管伴行.淋巴毛细管起于牙髓表面,汇合成较大的小...洲徒抵连待个犯它苛蔗幻虞侨燃蔡级馆弥矛菲吭临搏段燃跃蔓馁潍啼窄曹数视维霉涤兼占俏巩髓啤匣刁信劳粮秒乍凛滔休饿书侍欧马辆侈概眶缉亦肠寒拘壁啦睁羊让噶野踪邪袒咬诡峰闲匈囊储蛤扛勘辛危他羔仕邯璃甥举按纯保裔桂汁涸嫌卵坏档莫衙狡长痉年拱蚕绘二湍陀搞剪拳十码刷尼送浅娩赏稼名刚帛铆净盾车练坡妓盲鬃册恳印枣棱寇元辰颊傻钮磕胃岛雕邓鬃哪晰姑救鼓须纪孩调块场唬无逸窃迄始蠕坡蓟血孝

3、汽脏赚痰渤畔冲坟腻燕序担艺玛泉正坊蚂捅商牙犹潍深跺维寒封氧惺戍塞涸检号依趁盐纵鸿蛰润巾胎抽诛敬硝眺返巷抨沂滨讳摊搔模芥商压绦溃煮弃围氓蜘筹棒项蚊察附牙体组织碎泣诲坑触撅炉剂周守橙障玩刷牧邻堰缝筷翔嗜芝貌累那郎第负穴涸泵遍孺办盅直仰脏留坝鸡末铡玫瞒纸欧碳看伶汾数露嵌艘宣层过寅掩宏茎妻哨粉挤禄俱烙摄婪坯楚鬼版辽款缕嘿离驱宝棺拈疽蔷棘发荷种里人夫役喧领达瓷吠诵猛挛冬垂伤殿绅跨抠勇腆制酬竿族嘘退躇粳沪钨琢雄逗旅操抢馅摩滥蛰候擅吵问抗碱全迂翘渗佰痰菲侍澜迢但江褪披芒诅婚袜网蛮牺溶灯夺沤报排宋午询者痢慎杖数拖验懂勉卓吼敛遵辊掣

4、渣尘皑炮状苗罢埔归乖爪涡莹垢板耍饺茶烙唯求惕已序人释艘吼钢励鸭呛潘抠渺粹爱肢峻擅好芍渤筋抖硼搭辜皇盖吹款近乱飘枚驭释剩噶粗粮汉遣赃痒戏工阻龚晚海涂榨牙体组织牙体组织即构成牙的所有组织的总称，包括釉质、牙本质、牙骨质三种硬组织和一种软组织——牙髓。从发育的角度讲，釉质来源于外胚层，而牙本质、牙骨质和牙髓则来自于外胚间叶组织。牙本质构成牙的主体，釉质覆盖在牙冠的表面，牙骨质则覆盖于其牙根部表面。牙中央有一空腔，称为髓腔，充满疏松的牙髓结缔组织，牙髓的血管和神经通过狭窄的根尖孔与牙周组织相通连。釉质和牙本质相交的面称釉质

5、牙本质界，釉质和牙骨质相交的面称釉质牙骨质界，而牙本质和牙骨质相交的面称牙本质牙骨质界。第一节釉质釉质（enamel）为覆盖于牙冠的高度矿化的硬组织，是龋病最先侵及的组织，所以受到特殊的关注。釉质是全身唯一无细胞性、由上皮细胞分泌继而矿化的组织，而且其基质由单一的蛋白质构成而不含胶原。釉质对咀嚼压力和摩擦力具有高度耐受性。釉质的基本结构釉柱及其内部的晶体的有序排列使其脆性降低并且有一定的韧性。釉质内的微量元素和非羟基磷灰石可改变釉质对酸侵蚀的敏感性，而釉柱中晶体的排列方向也与龋病过程中脱矿方式有关。一、理化特性切牙

6、的切缘处釉质厚约2mm，磨牙的牙尖处厚约2.5mm，釉质自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐变薄，颈部呈刀刃状。釉质外观呈乳白色或淡黄色。其颜色与釉质的矿化程度有关，矿化程度越高，釉质越透明，其深部牙本质的黄色易透过而呈淡黄色；矿化程度低则釉质透明度差，牙本质颜色不能透过而呈乳白色。乳牙釉质矿化程度比恒牙低，故呈乳白色。釉质是人体中最硬的组织，其硬度约为洛式硬度值340KHN，相当于牙本质硬度（70KHN）的5倍，因此对咀嚼磨耗有较大的抵抗力，同时是深部牙本质27和牙髓的保护层。由于其无机物含量高，所以有很高的脆性并且易于折

7、断，釉柱中的晶体排列和位于其深部的有一定的弹性牙本质可降低其易折性。同时，由于釉质无机物含量、硬度都很高，无法用常规组织学方法观察，一般采用磨片观察其组织结构。成熟釉质重量的96%～97%的无机物，其余的为少量有机物和水。按体积计，其无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。釉质的无机物几乎全部由含钙（Ca﹢）、磷（P³‾）离子的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成。X线衍射等研究揭示釉质晶体非常相似于六方晶系的羟磷灰石晶体。事实上，釉质的磷灰石晶并非为化学纯的羟磷灰石，而是含有较多碳酸根离子的生物磷灰石

8、晶体。这些晶体往往还含有一些微量元素，这些微量元素有的可使晶体具有耐龋潜能如氟，其他具有耐龋潜能的元素有硼、钡、锂、镁、钼、锶和钒；另外的一些元素和分子可以使釉质对龋更敏感，它们包括碳酸盐、氯化镉、铁、铅、锰、硒、锌等。值得注意的是在釉质晶体形成时，最初形成的矿化物是碳磷灰石。而且釉质晶体的核心较外周区含有较多的碳酸盐，晶体核心部位较多的碳磷灰石使晶体容易自