全4整理系解复习题参考答案

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1、内脏学复习题、消化系统和腹膜1•舌粘膜上有几种舌乳头?哪种没有味觉功能?舌粘膜上有丝状乳头,菌状乳头,叶状乳头,轮廓状乳头四种,其中丝状乳头没有味觉功能。2.试述三对大口腔腺的位置和开口部位腮腺位置:浅部略呈三角形,上达额弓,下至下颌角,前至咬肌后4/3的浅面,后续腺的深部,深部深入下颌支与胸锁乳突肌之间的下颌后窝内,开口于上颌第2磨牙相对的颊黏膜上的腮腺管乳头。下颌下腺:位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹构成的三角内,开口舌下阜。舌下腺:位于舌下裳深面,大管开口舌下阜表面和小管开口舌下裳。3•咽分哪几部?各部交通情况如何?

2、咽分为鼻咽,口咽和喉咽三部。鼻咽向前经鼻后孔与鼻腔相通,鼻咽腔经咽鼓管咽口与中耳鼓室相通。口咽向上通鼻咽,向下通喉咽,向前经咽峡与口腔相通。喉咽向下与食管相续,向前经喉口与喉腔相通。4•试述食管的分部、三处狭窄的位置及临床意义第1狭窄部位于咽与食管交接处,临床上是食管内异物易于滞留处。第2狭窄部位于气管杈水平,食管经过左支气管后方与交叉处,第3狭窄部为食管通过膈食管裂孔处,临床上第2、3狭窄部是食管癌的好发部位,位于第2狭窄部的食管癌较为多见。5.试述胃的位置及分部胃在中等充盈时大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。分为

3、贲门部,胃底,胃体和幽门部。6•如何区别小肠和大肠大肠的特点大肠起自右骼窝处的回肠末端,止于肛门。分盲肠、结肠、直肠、肛管四部分。功能是吸收水分,分泌黏液,使食物残渣形成粪便排出体外。具有三种特征结构:①肠的表面有三条纵行的结肠带,由纵行肌增厚而成;②由于结肠带较肠管短,因而使肠管形成许多由横沟隔开的囊状突出,称结肠袋;③结肠带附近有许多脂肪突起,称肠脂垂。这是区分大肠和小肠的标志。小肠的特点小肠的结构特点(一)粘膜:环行皱裳;肠绒毛;小肠腺。1、上皮:组成。含吸收细胞、杯状细胞及内分泌细胞。(1)吸收细胞:形态,结构与

4、功能。(2)杯状细胞:形态,结构与功能。(3)潘氏细胞:形态,结构与功能。(4)内分泌细胞:形态,结构与功能。(5)干细胞:形态,结构与功能。2、固有层:中央乳糜管,孤立淋巴小结。3、粘膜肌层:类型与走向。(二)粘膜下层:结构。十二指肠腺。(三)肌层:类型与走向。(四)外膜:浆膜或纤维膜。小肠各段的区别42指肠空肠回肠十二指肠腺有无无集合淋巴小结无无有7•试述阑尾根部的体表投影,手术中如何寻找阑尾?阑尾根部体表投影通常以脐与右侧骼前上棘连线的中、外1/3交点(McBurney点)为标志,有时也以左、右骼前上棘连线的右中4

5、/3交点(Lanz点)表示。手术中沿结肠带向下追踪寻找阑尾。&试述肛管内面的形态结构特点肛管内有6・10条纵行的黏膜皱裳称肛柱,肛柱下端之间,彼此借半月形的黏膜皱裳相连,这些半月形的黏膜皱裳称肛瓣。肛瓣与肛柱下端共同围成的小隐窝称肛窦,窦口向上,肛柱上端的连线称肛直连线,即直肠与肛管的分界线。肛柱下端与肛瓣边缘连成锯齿状环行线,环绕肠管内面,称齿状线。9•试述肝的分部、位置和体表投影(位置:肝的大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区上界r右侧的最高点在右锁骨中线与第五肋的交点肝的位置和毗邻[左侧在左锁骨中线与第五

6、肋间隙的交点处右侧与右肋弓一致腹上区,肝下缘可低于剑突下3-5厘米右叶下面:结肠右曲、十二指肠、右肾、和右肾上腺左叶下面:胃前壁相邻后上部:食管的腹部/左半肝<上段zd右外叶尾状叶左段尾状叶右段尾状叶右半肝右前叶右后叶下段1肝主要位于右季肋区和腹上区,只有小部分延伸至左季肋区,大部分为肋弓所覆盖,仅在腹上区左、右肋弓间露出,并直接接触腹前壁,肝的体表投影如下:仁肝上界和膈穹隆一致。①在右腋中线上,起自第7肋,自此向左②在右锁骨中线平第5肋③在前正中线越过胸骨体和剑突结合④至左锁骨中线止于第5肋间。2•肝的下界和肝前缘一致

7、①与肝前缘一致。起自右肋弓最低点②沿右肋弓下缘向左上行,至第8、9肋软骨结合处离开肋弓③经剑突下3〜5cm斜向左上④至左肋弓第7、8肋软骨结合处进入左季肋区,连上界左端。在成人腹上区剑突下3〜5cm范围内,可能触及肝的前缘,但在右肋弓下缘一般不应触及,因此,在成人肝上界位置正常的情况下,如在右肋弓下触及肝脏,则认为有病理性肿大。在小儿,肝下缘位置较低,露出于右肋弓下属正常情况。10.试述胆汁的产生和排出途径肝分泌胆汁f左、右肝管f肝总管f胆囊管f胆囊(贮存)f受到刺激f胆囊收缩f胆囊管f胆总管f肝胰壶腹f十二指肠大乳头f

8、十二指肠10.试述腹膜内、间、外位器官分别有哪些?内:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、卵巢、输卵管、脾I、可:肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、充盈的膀胱。夕卜:肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部、水平部、空虚的膀胱。名词解释:咽峡、咽淋巴环、十二指肠悬韧带、齿状线、肝门、肝蒂、

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