儿童哮喘控制测试(c-act)与哮喘患儿肺功能相关性研究

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1、重庆医科大学硕士学位论文儿童哮喘控制测试（C--ACT）与哮喘患儿肺功能相关性研究姓名：李博申请学位级别：硕士专业：儿科学指导教师：刘恩梅201205重庆医科大学硕士学位论文儿童哮喘控制测试(C-ACT)与哮喘患儿肺功能相关性研究摘要目的：探讨儿童哮喘控制测试(Childhoodas恤nacontroltest，C．ACT)与哮喘患儿肺通气功能及气道高反应性的关系。方法：自2009年10月～2010年5月，收集重庆医科大学附属儿童医院哮喘门诊4～11岁哮喘儿童。先在专科医生的指导下，患儿及其家属共同完成C．ACT

2、评分，之后患儿在技师的帮助下完成肺功能+激发试验测试(病情不宜激发者除外)。最后将患儿基本信息、C．ACT评分及其肺功能相关参数建立数据库，利用SPSs17．O软件包进行相关性统计分析。结果：1．一般情况共收录哮喘患儿324例次，男性66．O％(214／324)，女性34．O％(1lO／324)，平均年龄7．1士2．3岁。其中，4～6岁47．2％(153／324)，7～11岁52．8％(171／324)。C．ACT评分19分及以下17．9％(58／324)，20～22分27．8％(90／324)，23分及以上54

3、．3％(176／324)。【资助项目】重庆市第二批高等学校优秀人才支持计划(李博，等)2重庆医科大学硕士学位论文2．C．ACT与肺通气功能关系324例次患儿中，C．ACT与FEVl％、PEF％、MMEF％的总体相关系数r分别为O．255、O。344、0．265，尸<0．05。其中，小年龄组(4～6岁)无相关性，p>o．05；大年龄组(7～11岁)其相关系数r分别为O．339、O．382、O．375，P<0．Ol。就诊前4周内患上呼吸道感染(upperrespirato巧tractinfection，ⅥU)组，C．

4、ACT与FEVl％、PEF％、MMEF％的相关系数r分别为0．203、0．281、0．217，尸<0．01；4周内无URI组，其相关系数r分别为O．249、O．411、O．275，尸<0．0l。年龄7岁以上且就诊前四周内无U对58例次，本组患儿C．ACT与FEVl％、PEF％、M^伍．F％的相关系数r分别为O．415、O．518、0．394，尸

5、学意义(尸<0．05)，而PEF％项无明显差异。进一步行两两比较，临床症状评分方面，重度组与极轻度组间有显著差异(尸

6、S93．5±15．9)、N心伍F％(83．5±24．3VS92．8±23．4)、PC20(4．9±5．5VS7．1±5．9)有显著差3重庆医科大学硕士学位论文异(尸<0．01)。5．C．ACT与肺通气功能一致性324例患儿中C．ACTSl9且FEVl％<80％16例，C．AC眨20且FEVl％芝80％225例，C—ACT519且FEVl％之80％39例，C．ACT≥20且FEVl％S80％44例，C．AcT评分与肺通气功能一致率74．4％。去除影响因素后，即就诊前4周内未患ⅥU且7岁以上患儿58例，C．ACT评分

7、与肺通气功能一致率91．4％。结论：1．去除就诊前4周内患上呼吸道感染和小年龄(<7岁)这2个因素后，C．ACT评分与大小气道通气功能显著相关。2．C—ACT评分可以较好的区分出重度气道高反应性和极轻度气道高反应性患儿。关键词：哮喘；儿童哮喘控制测试；肺功能；气道高反应性4重庆医科大学硕士学位论文CoRRELATIONBETWEENCHⅡJDHoODASTHMACONTROLTESTANDLUNGFUNCTIONOFobjective：ABSTRACTToinVestigatetherelationship锄on

8、gchildhoodasthmacontroltestandpulnlona巧Ventilation如nctionandai舢ayh)，perresponsivenessinastbmaticc11ildren．Methods：Asthmaticchildrenagedfrom4to11yearswererecmitedduringtheirregularVisittoC