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时间:2018-05-23
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1、吸虫概论、并殖吸虫主讲:惠清法吸虫(trematode)一、形态特征体扁、叶状或圆柱状、两侧对称2.附着器官具口、腹吸盘,无体腔3.消化系统不完整,缺肛门4.生殖系统发达,雌雄多同体.5.排泄系统始于焰细胞,终于排泄囊.6.神经系统由神经节、背索组成.吸盘与体棘生殖系统排泄系统焰细胞神经节二、生活史特点1.成虫寄生于人或其它哺乳类动物体内2.虫卵须入水才能发育3.幼虫需经1~2个中间宿主体内发育.4.多数以囊蚴为感染阶段(除血吸虫外)常见人体寄生吸虫并殖吸虫(Paragonimusflukes)1.卫氏并殖吸虫2.卫氏并殖吸虫四川变种3.卫氏并殖吸虫伊春亚种
2、4.斯氏狸殖吸虫(四川并殖吸虫)5.会同并殖吸虫6.异盘并殖吸虫7.团山并殖吸虫8.宫崎并殖吸虫9.大平并殖吸虫10.肺生并殖吸虫寄生人体的并殖吸虫有10种:肺吸虫(lungflukes)一、形态:1.成虫单生棘簇生棘2.虫卵二、生活史第一中间宿主第二中间宿主:保虫宿主转续宿主体内移行1.成虫寄生部位:肺脏2.终宿主:人3.保虫宿主:食肉类哺乳动物4.第一中间宿主:川卷螺5.第二中间宿主:螃蟹、蝲蛄6.感染期:囊蚴7.感染方式:经口8.属人兽共患寄生虫病生活史特征:三、致病1.潜伏期:长短不一,短者2~15天,长者1~3个月.病变过程一般分为急性期和慢性期.
3、(1)急性期:主要由童虫移行所致的损害.(2)慢性期:虫体进入肺部引起病变①脓肿期组织破坏与出血、渗出、炎症②囊肿期组织与细胞坏死、崩解、液化③纤维疤痕期囊内容物排出或吸收,纤维化2.临床分型:(1)胸肺型:咳嗽、胸痛、铁锈色痰(2)腹型:腹痛、腹泻、肝肿大、腹水等(3)皮下包块型:游走性包块或结节,好发部位为腹壁、胸背、头颈等(4)脑脊髓型:阵发性剧烈头痛、癔病发作、癫痫、偏瘫或截瘫等(5)亚临床型:或称隐性感染.(6)其他型:如心包、肾脏、膀胱等腹型脑型皮下包块型脑肺吸虫病标本1.病原诊断:查痰、查粪找虫卵肿块或结节活检;2.免疫学试验:ELISACAg
4、检测3.X线及CT检查:适用于胸肺型及脑脊髓型四、诊断1.分布五、流行2.流行区类型:溪蟹型大部分蝲蛄型东北、朝鲜3.传染源:病人和保虫宿主(犬、虎、豹等)4.转续宿主:野猪、兔、鼠、蛙、鸡、鸟等动物5.感染方式:生食、半生食螃蟹、蝲蛄,生饮含囊蚴的水。蝲蛄螃蟹1.改变不良的饮食习惯2.痰、粪便管理3.治疗病人药物:吡喹酮、别丁(六氯对二甲苯,Bitin)六、防治斯氏狸殖吸虫(四川并殖吸虫)成虫第一中间宿主:淡水螺类第二中间宿主:溪蟹终宿主:果子狸、猫、狗人是本虫的非正常宿主,属人畜共患寄生虫病.在人体内引起幼虫移行症(皮肤型、内脏型)斯氏狸殖吸虫病皮下包块
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