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《肝内胆管结石不同治疗方式长期疗效报告》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·"/(·中国微创外科杂志(##.年%月第.卷第%期!SK,BMV,BWBEXL?H，V@?DK(##.，Y:>0.0Z:0%·临床论著·肝内胆管结石不同治疗方式长期疗效报告王立新!徐!智!凌晓锋!侯纯升!张能维!!张同琳!周孝思（北京大学第三医院普外科，北京!"###$%）!!【摘要】!目的!比较肝内胆管结石不同治疗方式的长期疗效，探讨合理可靠的治疗方法。!方法!回顾性分析"&&%年"月’(##(年"(月我院")&例肝内胆管结石的临床资料，比较保守治疗、胆总管切开取石术、肝切除术、肝胆管肠吻合术以及保留*++,括约肌的肝门胆管狭窄成
2、形术)种治疗方法的术后并发症和远期疗效。!结果!"-.例随访(’"(年，中位时间/年，随访率&"0$1（"-.2")&）。保守治疗".例（"组），随访")例，")例出现胆管炎，其中死亡"例；肝外探查-/例（#组），残留结石率"##1，随访-%例，术后胆管炎%(例（/-0-1），其中死亡/例；肝叶或肝段切除".例（$组），残留结石%例（"$3$1），随访")例，术后胆管炎-例（(.0/1），其中死亡"例；肝胆管肠吻合%(例（%组），残留结石""例（%-0-1），随访(&例，术后胆管炎"-例（-$0%1），其中死亡%例；保留*++,括约肌
3、-$例（&组），残留结石$例（".0/1），随访--例，术后胆管炎/例（")0&1）。#组残留结石率显著高于其他手术组（!均4#0###）；"组和#组胆管炎复发率显著高于其他各组（!均5#0#)）；%组胆管炎复发率显著高于&组（!4#0##%）。!结论!治疗肝内胆管结石，保守治疗和肝外探查疗效最差，保留*++,括约肌的肝门胆管成形术优于肝胆管肠吻合术。【关键词】!肝内胆管结石；!肝部分切除；!肝胆管肠吻合；!肝门部狭窄胆管成形术!!中图分类号：6.)/0%!!!!文献标识：7!!!!文章编号："##&8..#-（(##.）#%8#"/
4、(8#%!"#$%&’(")"*+"),-./&#"0.1"#/("*2’**/&/)..&/%.#/).*"&3/$%."+’.3’%(’("#$%&’()(%，*+,-(，’(%&*($./0%&，01$23405$6170%1./80%06$29+6&06:，!0;(%&<%(=06>(1:?-(6@A.>5(1$2，B0(C(%&"###$%，D-(%$【45(.&%1.】6758/1.’9/69:;<=>:?;?@A,:B@>@B+;CC;DA,E;A?;@AF;BAGA?@A;H,;GIJD:F=@?,BH>:BH8A;?
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