中西医汇通派研究概述

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1、中西医汇通派研究概述作者：郑洪等关键词：中西医汇通综述近代医学中西医汇通，任应秋释为会聚、沟通。关于中西医汇通派，《中医大辞典》的定义是：“简称汇通派，十九世纪末开始在我国出现的一个医学流派，十九世纪中叶以后，随着西方医学大量传到我国，一部分中医试图用改良的方法，沟通中西医学，他们或则以西医的解剖学、生理学等知识印证中医的古典医理；或则以中医的有关论述印证西医的有关知识……其代表人物有唐宗海、朱沛文、恽铁樵、张锡纯等……”。对该学派，近年来研究较多，本文试就有关问题作一概述。    一、关于中西医汇

2、通思想及汇通派    对中西医汇通思想的源起，一般认为，与近代改良主义思潮有关。如姜氏认为，中西医汇通的指导思想即是改良派的“中体西用”思想。［1］赵氏考证也认为，中西汇通思想其源头可上溯到明代徐光启，后来则是洋务派思想的重要组成部分，也就是在1903年左右，洋务派主持“新政”时，中西汇通得到进一步发展及流行；而最早明确提出中西医汇通思想的人则是洋务派李鸿章。［2］中西医汇通的实际工作，马氏认为可以从更早算起，即在明代，西医“脑主记忆说”已传入中国，并被汪昂等人接受，而略早的方以智在《物理小识》已引

3、述了西医“四体液说”，并与中医学互参，且该书已出现对中西医学术要“会通”的观点，因而方以智是“中西汇通派之第一人”，其后清初王宏翰《医学原始》亦兼采西医一些古代理论，“是提出比较成系统的中西医汇通理论的第一人”。［3］”至于首倡“中西医汇通”这一口号的，则公认为唐容川。然而赵氏对此亦有异议，据考唐氏医书初刻时并无“中西汇通”字样，《中西汇通医书五种》及其中《中西汇通医经精义》之书名及序，首见于1908年上海千顷堂书局版，而并无经唐氏改定之字样，且其时唐宗海不在上海，即在此年逝去，故其书名及序有后人溢

4、美的可能。［2］又，若据陈氏所考，唐宗海实卒于1897年，［4］是则更足证赵氏之说。但唐氏为第一位有较大影响的汇通医家，当无疑义。    关于“中西医汇通派”的提法，早期医史著作如陈邦贤、范行准等人之书均无论及，贾得道的《中国医学史略》虽介绍了唐、张、恽诸家，尚无“汇通派”其名。在全国高等院校《中国医学史》统编教材中，也是到1978年的四版教材以后才有“中西医汇通派”这一章节的。1980年任应秋的《中医各家学说》讲义，亦有了“汇通学派”一节。但对“中西医汇通派”的含义和范围，诸家说法不尽相同。统编教

5、材对此未下定义，陕西中医学院主编的西南西北高等中医院校教材《中国医学史》称：“中西医汇通派是一些思想上受到改良主义影响，学术上接受了西方医学和其他科学，以振兴发扬中国医学为目的，主张引进西方医学中先进的理论、技术与中医汇通的学术派别。”《中医大辞典》的定义已如前述。就表述上，应推后者为严谨，唯对中西医汇通派的时间下限未予说明。有的论文，如江氏称“清代至解放初期”，中西汇通派“作为一个中医学派兴盛一时。”［5］刘氏亦云中西汇通“至二十世纪五十年代发展成中西医结合”，［6］皆是把下限定至解放初期。又对于

6、汇通派的代表医家，统编教材与《中医大辞典》以唐、朱、张、恽四家为代表，西南西北区教材则加入丁福保、陆渊雷二人；孔氏则以唐宗海、丁福保、张锡纯、张山雷为中西汇通有所建树的四家；［7］任应秋把“汇通学派”又分三类，以汪昂、赵学敏、王学权、王清任、陈定泰为“开始接受西说诸家”；以朱沛文、唐宗海、张锡纯为“持汇通说诸家”；以恽树钰、陆渊雷为“改进说与科学化的倡导者”。［8］浙江省中医研究院文献研究室编《中西医汇通研究精华》(以下简称《精华》)一书，分中西汇通为三期，各期人物大率在任氏之三类的基础上有所增减，

7、而强调指出从陆、恽起开始的第三期(二十世纪二三十年代以后)，在观点、方法、途径上均已大有进步，与早、中期不可同日而语。对此，邓铁涛氏认为，对中西汇通派可以有广义、狭义的理解。［9］在目前对中医近代史研究逐渐深入的情况下，笔者认为，定义可以狭窄一些。因而，陈大舜主编的中南五省区《中医各家学说》教材的提法：“随着西方医学的传入，中国医学界中其敏锐者便开始了解并接受西说，如汪昂、赵学敏、王学权、陈定泰、王宏翰等。然而真正持中西医汇通学术思想观点，在中国医学发展史上有较大影响而形成一个‘汇通学派’者，乃始于

8、1840年鸦片战争以后，中国门户大开，西方医学大量传入，影响遍及国内，中西两种医学形成对峙、竞争的局面，在这种特定的历史条件下，才产生了以朱沛文、唐宗海、张锡纯等为代表的中西汇通学派。”较为适当。    二、关于中西医汇通派医家的研究    如上所述，中西医汇通医家范围甚广，本文综合介绍各家之见。同时，这些医家大多数亦是临床上卓有建树的中医学家，这里也仅介绍对他们在中西汇通方面成就的研究。    早期汇通医家，任应秋分别评述了汪昂接受西医“脑主记忆”说，赵学敏记载西医