按标准成本核算方法对诊疗项目进行成本测算

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1、按标准成本核算方法对诊疗项目进行成本测算按标准成本核算方法对诊疗项目进行成本测算塑姻骚赣黨随臻赣嚣藕嘲辑谨鬻簸爨辫鞫羲■饗冀豢鑿嚣蒋复【关键词】标准成木核算方法诊疗项目费用一赵怀峰梁立强祁建伟【摘要】诊疗过程是一个灰色系统，运用算术平均法对诊疗项FI成本很难做出精确核算•本项研究按医院运行特点，采用标准成本核算方法，以浙江省15所不同级别医院2004年运行资料，对门诊诊察费,普外病区住院费，单纯性阑尾炎手术费进行测算,其结果是体现卫技人员劳务价值诊疗项目的收费标准与实际成本有很大差距•当前浙江地区医院运行仍处在以药补医和以仪器

2、检查补医的补偿机制阶段.在这种补偿机制下，很难构建和谐医患关系，解决看病难，看病贵问题.Applicationonstandardcostcalculationtoaccountitemscostofdiagnosisandtreatments/ZHAOHuaifengLIANGLiqiangQIJianweiIIChineseHospitals.-2007,11(3):11-16[KeywordsJStandardcost,accountingmethod,diagnosisandtreatmentitem,fee[Abst

3、ractJSincetheprocessofmedicalpracticebelongtoagraysystem.ItShardtogetitspreciseitemcosteffectivelybyaveragecostaccounting.Basedonthecharacterofhospitaloperation,theresearchusedstandardcostaccounttoallocationitemcost.Dataofl5differentscalehospitalsinZhejiangProvincei

4、n20O4wasanalyzed.Theitemcostofoutpatients,inpatientsandappendectomycasesingeneralsurgerywasallocated.Itshowedthehumanresourcecostwasheavilydifferentbetweenchargingstandardsandcurrentcost.HospitalinZhejiangProvincestilltookthesurplusofpharmaceuticalrevenueandclinical

5、examinationtocompensatemedicalactivitiescostcurrently.UndersuchhospitaloperationsystemJtwashardtoharmonizetherelationsbetweenhospitalandpatientsandCOuldnottosolvehardandexpensivehealthcareproblem.AuthorSaddress:ZhejiangHospitalManagementResearchCenter,No.216QinchunR

6、oad5HangzhouCity^Zhejiangprovince,引00O6.PRC1991年,浙江省医院管理研究中心承.1■担了卫生部《关于在十省市进行”病种医疗质量及成本标准化管理”的调查研究》，并于1992年初提出了研究报”.2002〜20o3年通过11所二,三级医院医疗资源配置和医院运行维持费用的调查发表了《按标准成本核算方法建立医疗服务价格体系完善补偿机制））研究报.2004年明确提岀”以标准成本为依据制订病种收费标准”口】，从理论上阐明了按标准成本核算方法进行诊疗项目成本测算的依据.2004年浙江省医院管理研究屮

7、心正式向浙江省卫生厅提出了按标准成本核算方法进行”病种费用测算研究”的工作计划,2005年浙江省卫牛厅正式批准了中心的工作计划，并下拨了专项经费•现将研究结果提出报告如下.用课题组统一制订调查表，对全省15所县（市，区）以上医院2004年医院运行的实际情况进行调查,其中三级医院3所，二级医院7所，一级医院5所.研究方案制订后，先在浙江省衢州市人民医院进行试点调查并作校正.15所医院的业务院长,财务科（处）长，医务科（处）长,后勤科（处）长及实际参加调查工作的相关人员，在调查前由浙江省医院管理研究屮心统一进行培训后，进行实地调查

8、.调查数据一份用手工填人表格,另一份由参加调查医院直接输入由中心统一制订光盘电子文件.调查完成后参加医院将手工调查表和电子文件一并送浙江省医院管理研究屮心，所有数据，表格采用Access数据库进行管理,数据统计采用SPSS统计软件包进行,由中心进行分析提出报告.1资科来源和方