肝胆外科术后引流管的护理措施杨琼

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1、肝胆外科术后引流管的护理措施杨琼杨琼中国人民解放军总医院北京100853【摘要】目的通过临床资料收集分析法,探讨肝胆•外科患者术后引流管的最佳护理措施•方法对我院2014年2月一2014年12月收治的114例肝胆外科手术患者的临床资料进行系统分析与总结•结果在该114例患者中,所有患者术后引流管均未发牛堵塞、脱落现象,4名患者出现并发症,并全部治愈出院•结论加强对引流管的护理不仅能有效提高手术成功率,更能有效降低并发症发牛率,提高患者的满意度.【关键词】肝胆外科;引流管;术后;护理【中图分类号】R473【文

2、献标识码】A【文章编号】[Abstract]objectivethroughclinicaldatacollectionanalysis,toexplorethebestnursingmeasureofdrainagetubepostoperativelyinpatientswithliverandgallbladdersurgery.MethodsinourhospitalinFebruary2014—December20142014casesofpatientswithliverandgallbladd

3、ersurgeryclinicalinformationsysGtemanalysisandsummary・Resultsinthe114patients,allpatientswithpostoperativedrainagetubearenotblocked,falloffphenomenon,complicationsoccurredinfourpatients’allcuredanddischarged.Conclusiontostrengthenthenursingofdrainagetubeca

4、nnotonlyimprovethesuccessrateofsurgery,caneffectivelyreGducetheincidenceofcomplicationsjmprovepatientsatisfaction.【Keywords】liverandgallbladdersurgery;Drainagetube;Postoperative;nursing【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008—6315(2015)12—1040—02随着肝胆外科手术的不断发展和复杂化,术后留置引

5、流管也变得更加复杂和特殊,对术后引流管的护理也逐渐演变成了一•项常规的基础护理•对引流管采取正确的护理措施不仅能有效确保手术的成功,降低术后并发症的发生率,对防止肝管狭窄、梗阻有着重要的作用,对帮助患者早日康复,提高患者满意度有着重要的意义•本次研究对我院2014年2月一2014年12月收治的114肝胆外科手术患者的留置引流管进行精心护理,所有患者均康复出院,效果满意,现汇报如下:1临床资料本次研究的114例患者中,男性患者72例,女性患者42例,年龄15—78周岁,平均年龄(36.8±4.2

6、)岁.其中肝肠内引流术12例”肝胆管切开取石术31例”肝叶切除术5例,肝管损伤修复重建2例,结石性胆囊切除术17例,腹腔内引流管18例,腹腔外引流管41例.2结果本组114例患者全部康复出院,在对引流管的护理中均未出现堵塞、脱落现象,有4例患者出现术后并发症,分别为胆道出血2例,切口感染2例,经过非手术治疗,4例患者均康复出院,恢复良好•在该114例患者中,所有患者术后引流管均未发生堵塞、脱落现象,4名患者出现并发症,并全部治愈出院3引流管的类型及特点3.1“U”型管顾名思义,就是一种形状类“U”的管道,其

7、主要应用在肝门胆管癌处、医源性胆道损伤等处,初了具备引流的作用外,还可以用作胆道造影和支撑胆管・3・2烟卷引流条烟卷引流条通畅放在胆囊床部,不与周围的脏器相连接,引流条利用腹腔内外的压力将腹内残留的渗液、血液引流而出,II可以用于所有的肝胆手术的术后引流中•厌倦引流条在进行放置时厂-般以两根为宜,用作腹腔血液引流时,因血浆蛋白容易堵塞纱布,容易造成患者术后感染,因此一般置留时间不超过48h;用作化脓性胆管炎的术后引流时,弓I流效果最佳,烟卷引流条大多适用于体液、血液不多的术后患者.3・3三套管和双套管三套关

8、和双套管主要用于对胆汁、血液的引流.此两种管均有内管与外界的吸引装置相连接,通过负压的方式使患者体内的被引流血液或胆汁持续渗入到套管内,进而引流岀来•此外,这两种套管的外层都有多个波纹脊的乳胶薄膜,在进行引流时可以起到组个大网膜的作用,防止大网膜等组织堵塞引流管・3・4“T”形管“T”型管主要用于胆总管探查术、括约肌切除与成型术、胆肠吻合术等手术中,型管的一段连接无菌引流袋厂-段连接胆总管•使用“T”型管必须依照

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