探析健康教育在老年糖尿病患者中临床应用价值

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1、探析健康教育在老年糖尿病患者中临床应用价值摘要：目的：探讨老年糖尿病患者临床护理中应用健康教育的效果。方法：选取于我院诊断为糖尿病的老年患者76例，随机分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组行常规护理，观察组在对照组护理基础上行健康教育干预。结果：观察组各项指标明显优于对照组相应指标，组间差异在统计学上均有意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法。对照组：常规护理干预。观察组：在对照组护理基础上实施行书面教育（教育手册、光盘、图谱等）、个体教育（个体特性、个体问题等）、集体教育（培训、讲座、座谈会等）、示范性教育（胰岛素正确注射方法、血糖仪正确使用方法等）、电话咨询教育等方法。

2、（1）心理教育：护理人员热情、积极地同患者进行沟通，掌握患者心理动态，及时了解心理问题并给与准确的疏导，以促进患者心理健康，正确看待疾病。此外护理人员需同患者家属进行沟通，使之明了家属的鼓励对于患者病情恢复的重要性及必要性，使之积极治疗，提高依从性。同时，护理人员应向患者讲述既往成功治愈的病例，增强其战胜病魔的信心，提高患者依从性，配合治疗。(2)知识教育：护理人员应积极向患者及家属讲解糖尿病的发病病因、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗方法、治疗原则及在治疗过程中可能发生的并发症、后遗症等基本知识，使患者明白糖尿病治疗过程中的注意事项，尤其是明确药物治疗的必要性、重要性及规范性。(3)

3、用药教育：告知患者药物治疗的重要性、必要性及规范性，了解并掌握患者基本病情，在医师、护理人员及药剂师共同参与下制定个体化用药方案，嘱咐并监督患者规范用药，如需注射胰岛素时，告知并正确指导患者进行皮下注射胰岛素，监测血糖并记录，将自己主观感受及记录告知临床医师以准确校正治疗方案。(4)饮食教育：告知患者及家属合理、健康饮食的重要性及必要性，使之明白饮食疗法是治疗糖尿病的前提基础，了解患者基本饮食结构及饮食习惯，分析其中存在的问题，并根据患者病情制定个体化饮食档案，协助、指导其建立良好饮食习惯及结构，监督并督促患者严格按照档案进行饮食。(5)运动教育：告知患者合理运动对于治疗糖尿病的重要性及

4、必要性，讲解运动疗法适应症及禁忌症。了解、熟悉掌握患者基本情况，在患者、医师、护理人员及运动医学专家共同参与下制定个体化运动方案，嘱咐并监督患者严格按照运动计划进行运动，并动态矫正方案。(2)血糖监测：告知患者监测血糖对于控制糖尿病病情的重要性及必要性，讲解并指导患者监测血糖的时间、次数及方法，并详细记录其血糖监测结果，告知医师，由医师根据患者血糖情况进行调整患者饮食、运动及用药计划。(3)并发症预防教育：告知患者糖尿病常见并发症基本情况，嘱咐患者应注意个人卫生，形成良好的生活习惯，保持皮肤清洁干燥。如出现糖尿病并发症征象时，应立即告知临床医生，以及时采用合理的治疗方式及护理干预进行治疗

5、。1.3评价标准。依从性：优秀：完成个体化饮食、药物、运动计划100%o良好：完成个体化饮食、药物、运动计划80%以上。差：完成个体化饮食、药物、运动计划80%以下。依从性二(优秀/例+良好/例)/总例数X100%o1.4统计学方法。应用统计学软件SPSS1&0进行数据处理、分析。2结果76糖尿病患者均安全出院并进行随访，随访时间为1〜4m(1.87±0,98)m,无失访病例。观察组依从性优24例、良11例、差3例，依从性为92.11%,而对照组依从性优16例、良12例、差10例，依从性为73.68%O两组患者各临床指标情况详见表lo3讨论临床上治疗糖尿病主要方法有药物、饮食、运动等疗法

6、,但患者多因病程长、易反复、难治愈而出现失望、绝望、焦虑、抑郁等负面情绪，影响了患者依从性及临床疗效。本研究中，经健康教育干预的观察组糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖、健康知识评分、依从性、患者满意度均明显优于常规护理的对照组，以上组间差异在统计学上均有意义(P