老年人带状疱疹的治疗和护理分析

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1、老年人带状疱疹的治疗和护理分析樊锡锋(牡丹江林业中心医院？黑龙江牡丹江?157000)【摘要】目的：探讨老年带状疱疹的临床治疗及护理方法。方法：选择2011年6月・2012年6月在我院接受治疗的老年带状疱疹患者96例，为患者进行常规治疗，根据护理方法分为两组，各48例，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理。比较两组的临床疗效。结果：经临床治疗及护理，观察组总有效率、护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论：为老年带状疱疹患者进行临床治疗的基础上，实施综合护理，可以有效改善患者的临床症状,提高治愈率及护理满意度，

2、值得在临床上进一步推广。【关键词】老年带状疱疹；治疗；护理【中图分类号】R473.75【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)09-0074-02带状疱疹是水痘■带状疱疹病毒引起的，是局部神经受累并出现疱疹的多发皮肤病。有研究证明，老年人带状疱疹的发病率比较高。木文选择20□年6月-2012年6月在我院接受治疗的老年带状疱疹患者96例，探讨其治疗及护理措施o现报道如下。1.资料及方法1.1资料选择2011年6月〜2012年6月在我院接受治疗的老年带状疱疹患者96例，所有患者均符合带状疱疹的诊断标准⑴。其中男56例，女4

3、3例，年龄60〜86岁，平均为(71.25±7.14)岁。病程4〜13d,平均(9.45±2.31)do皮损部位中，胸背部35例，头面部14例，颈肩部26例，四肢21例。根据护理方法分为两组，各48例，两组在基木资料方面无统计学差异(P>0.05),有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法为患者进行病情评估，均给予抗病毒、抗感染、止痛、营养支持等常规治疗措施，根据患者的具体情况，选择治疗方法：①全身治疗。要治疗神经炎、应用阿昔洛韦抗病毒药物，必要情况下要联合用药。②局部治疗。要以消炎、防止继发感染为原则，③非药

4、物疗法。采用高压汞灯照射治疗，对病区进行照射治疗。1.2.2护理方法对照组进行常规护理，包括心理护理、疼痛护理、饮食护理等，观察组在此基础上进行综合护理。包括：①基础护理。确保室内环境良好，通风，按吋更换床单、被罩等，严格消毒，对头面部疱疹患者要做好眼睛护理，必要睁眼，做好生活护理。②皮肤黏膜护理。尽量保持水疱的完整性，避免其破溃引起的感染;对糜烂皮肤采用雷夫奴尔湿敷，减少创面的渗出；更换敷料吋，要严格执行无菌操作，避免感染；对水疱结痂不可强行剥除，可让其自由脱落，预防感染。③疼痛护理。护理人员要准确评估患者的疼痛部位及原因，选择止痛药

5、物，转移患者的注意力，降低痛感；根据医嘱给予止痛药物，也可采用紫外线照射降低痛感。④心理护理。因患者对疾病自身不了解，U身体不适感强烈，容易产生恐惧、焦虑、不安等心理，护理人员要及时为患者讲述疾病的基本情况，耐心安抚患者,疏导其心理，提高其治疗依从性，利于疾病的恢复。⑤饮食护理。合理饮食能够有效缓解疼痛感，护理人员要指导患者进食高蛋白、丰富维生素、清淡、易消化的食物，禁食辛辣刺激性食物，提高患者的机体免疫力。1.3疗效判定标准⑵痊愈：患者疼痛感完全消失，皮损消失程度达到90%以上；显效：疼痛感基本消失，皮损消退75〜89%；有效：疼痛感

6、明显减轻，皮损消退50〜74%；无效：患者疼痛感明显，皮损消退低于50%。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P<0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。2•结果2.1两组临床疗效经比较，观察组总有效率、护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o见表1。表1比较两组的临床疗效[n(%)]2.2两组护理满意度观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(PV0.05)。见表2。表2比较两组的护理满意度[n(%)]2.讨论带状疱疹作为临床常见疾病，

7、多发季节为春秋季⑶。带状疱疹是水痘■带状疱疹病毒引起的，患者在初次感染后，病毒会进入皮肤感觉神经末梢，并沿着脊髓后跟的神经纤维移向中心位置，从而以潜伏的形式长期存在于脊神经的感觉神经元中，受某种因素的诱导，病毒可以再次活动，侵犯神经节并致其坏死，诱发神经痛，进而引起肌无力或者使相应位置的皮肤产生麻痹感。有关报道表明，患者年龄越大，患病率越高，因此老年人很容易岀现带状疱疹，临床表现主要为受累神经疼痛感比较明显，后遗神经痛也比较多。由于老年患者的身体机能逐渐在退化，自身免疫力逐渐降低，受多种诱因的影响，更热容易发病，且疼痛程度更加严重、病程

8、长、神经痛发病率更高，因老年患者常伴有其他慢性疾病，因此在临床治疗老年带状疱疹时更应该引起关注。有效治疗的同时，为患者进行精心护理也十分必要。通过对患者进行积极治疗，配合全方位的综合性护理，包括心理护理、饮