解脲支原体和人型支原体耐药性研究

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1、解麻支原体和人型支原体耐药性研究【摘要】目的对支原体感染进行药敏分析。方法取2012年1月至2013年12月我院泌尿外科门诊及妇科门诊就诊的患者615例，男性患者取尿道分泌物或前列腺液；女性患者取宫颈分泌物，置于无菌试管中送检，进行检测及药敏试验。结果615例患者标本中，解淼支原体阳性237例，阳性率为38.5%；人型支原体阳性52例，其中解淼支原体和人型支原体均阳性的43例，阳性率为8.5%o强力霉素、美满霉素、交沙霉素、四环素的敏感率较高，超过90%以上，而环丙沙星、司巴沙星、红霉素对解麻支原体耐药率则大于50%以上，Uu+Mh混合感染

2、的除强力霉素、美满霉素、交沙霉素、四环素四种药物敏感外，其余耐药率几乎在70%以上。因此作为检验人员应定期向临床医生通报信息，指导临床医生合理用药，以减少耐药株的快速出现。【关键词】解腺支原体，人型支原体，药敏试验【中图分类号】R582.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0128-01支原体(mycoplasma)：又称霉形体，是一群介于细菌、立克次氏体和病毒之间的最小、最简单的原核微生物，支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体(支原体是原核细胞，原核细胞的细胞器只有核糖体)，没有细胞壁，所以对作用于细胞壁的

3、抗菌药物不敏感，呈高度多形性。支原体的大小为0.2〜0.3uni,可通过滤菌器。与泌尿生殖道感染有关的主要是解豚支原体和人型支原体两种，约有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人，是由以上两种支原体引起的，是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌，近年来有所增加，因此对支原体感染进行检测和药敏分析，对指导临床合理用药具有重要意义。1材料与方法材料来源：2012年1月至2013年12月我院泌尿外科门诊及妇科门诊就诊的患者615例。男性患者取尿道分泌物或前列腺液；女性患者取宫颈分泌物，置于无菌试管中送检。检验方法：珠海迪尔生物工程有限公司生产的支原体

4、(Uu/Mh)分离培养药敏试剂盒，测定罗红霉素、阿奇霉素、环丙沙星、交沙霉素、司巴沙星、强力霉素、美满霉素、克拉霉素、四环素、左氧氟沙星、红霉素共12种抗菌药物，严格按照试剂说明书进行操作判读。2结果615例患者标本中，解腺支原体阳性237例，阳性率为38.5%；人型支原体阳性52例，其中解腺支原体和人型支原体均阳性的43例，阳性率为8.5%o237例阳性患者中男性95例，女性152例，平均年龄38.5岁。对12种抗菌药物的药敏试验结果见表lo3讨论支原体可正常寄居于人体，是一种条件致病微生物［1-2］。其致病机制是支原体借助其特殊的顶端结

5、构使其能牢固地黏附于靶细胞表面，其降解产物可引起泌尿生殖系的其它细菌繁殖和感染，从而引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、宫颈炎、附睾炎及男性不育等多种疾病［3］。随着抗生素的广泛应用，支原体不可避免地出现了耐药性，因此，对支原体感染进行耐药性监测，非常必要，同时具有重要意义。从表1可见，强力霉素、美满霉素、交沙霉素、四环素的敏感率较高，超过90%以上，而环丙沙星、司巴沙星、红霉素对解腺支原体耐药率则大于50%以上，Uu+Mh混合感染的除强力霉素、美满霉素、交沙霉素、四环素四种药物敏感外，其余耐药率几乎在70%以上。从表中不难发现，环丙沙星对解月尿

6、支原体的耐药率为84.81%,对人型支原体的耐药率为86.54%,像环丙沙星这样的抗菌素临床医生经常应用，所以其耐药率最高，作为检验人员应定期向临床医生通报信息，指导临床医生合理用药，以减少耐药株的快速出现。参考文献［1］陈玉兰，李华健，张惠。泌尿系感染的病原体分布及耐药性分析［J］。中华医院感染学杂志，2008,18(1)：137-139O［2］王辉，阴道分泌物支原体检测及耐药性分析［J］。中华医院感染学杂志，2009,19(7)：864-865o［3］卢江云，彭少华，解腺腺支原体感染及药敏结果分析［J］。中华医院感染学杂志，2009,1

7、9(7)：866-867o