脂氧素a4对油酸诱导急性肺损伤肺泡液体清除率影响

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1、温州医学院硕士学位论文脂氧素A4对油酸诱导急性肺损伤肺泡液体清除率的影响摘要目的：急性肺损伤(ALI)／急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是临床常见的危重病症，其死亡率高达40--60％。肺水肿是急性肺损伤并发急性呼吸功能衰竭的主要病理基础，肺泡水肿液的及时主动清除对急性肺损伤的预后有重要影响。脂氧素成员脂氧素凡(L)‰)是体内重要内源性促炎症消退介质，对多种炎症细胞和炎症相关基因有显著的负性调节作用，是炎症反应的重要“刹车信号"。本研究围绕油酸诱导急性肺损伤，探讨促炎症消退介质脂氧素凡(L)池)对肺泡液体清除率的影

2、响。方法：1．油酸诱导急性肺损伤模型建立：大鼠麻醉后，气管插管，股静脉置管，股静脉注射纯油酸，左肺灌注液体，纯氧机械通气，机械通气后处死，取右肺行脏染色观察。2．检测油酸诱导急性肺损伤的肺泡屏障功能：油酸诱发大鼠急性肺损伤，股静脉插管，并注入Evans蓝溶液，纯氧机械通气，机械通气后处死，取右肺行皿染色观察。3．LXA4对SD大鼠肺泡液体清除率的影响氖肺泡液体清除率的计算：大鼠麻醉后，气管插管，左肺灌注液中加入用Evans蓝标记的5％BSA等渗溶液，纯氧机械通气1h，计算机械通气前后标记的白蛋白浓度变化，计算肺泡

3、液体的清除率；b．L弛对正常sD大鼠肺泡液体清除率的影响：大鼠随机分成3组，1)空白组，2)L矾组，3组)溶剂组；c．肺泡灌注L)‰对油酸型急性肺伤肺泡液体清除率的影响：大鼠随机分成6组：1)空白组，2)油酸组，3)油酸+特布他林组，4)油酸+L)池组，5)油酸+溶剂组，6)油酸+L)‰+Boc2组；d．股静脉注射Lm对油酸型急性肺伤肺泡液体清除率的影响：大鼠随机分成4组，1)空白组，2)油酸组，3)油酸+L地组，4)油酸+LxA4组(Iv)。4．所有数据以均数±标准差(矗s)表示，以SPSSll．5统计软件进行

4、分析处理，所有数据用单因素方差分析后用Tukey’S检验进行多组间的比较。P<0．05表示差异有统计学意义，P<0．01表示统计学上有显著差异。结果：1．光镜下，正常sD大鼠肺组织腿染色支气管黏膜结构和肺组织结构清晰，支气管黏膜上皮排列整齐，肺泡壁无明显增厚，肺泡腔干净、匀称；油酸组大鼠肺组织6温州医学院硕士学位论文胚染色，可见肺组织充血明显，肺泡间质有炎性浸润，肺泡壁增宽，肺泡腔内可见出血和渗出。2．光镜下，肺组织脏染色病理组织切片中，可以看到肺泡间隙增宽，炎性细胞、红细胞以及Evans蓝标记的白蛋白充满肺泡间

5、隙，肺泡腔内没有发现。3．L)‰对正常大鼠肺泡液体清除率的影响：空白组、L飙组和溶剂组AFC无显著性差异伊>0．05)。4．肺泡灌注L飙对油酸型急性肺伤肺泡液体清除率的影响：与空白组比较，油酸组AFC显著降低俾m以夕；与油酸组比较，油酸+Lx～组和油酸+特布他林组AFC显著增执(P

6、对油酸型急性肺伤肺泡液体清除率的影响：与油酸组比较，油酸+L)‰+Boc一2组AFC无显著差别渺现05)；与油酸+LX气组比较，油酸+L)(A4+BOC-2组AFC显著降低伊以01)。结论1．L)‰对正常肺组织肺泡液体清除率没有影响；2．L)(A4能显著提高油酸诱导急性肺损伤的肺泡液体清除率；3．L)池不同给药方式均能显著提高油酸诱导急性肺损伤的肺泡液体清除率；4．BOC-2能消除LⅪk促进油酸诱导肺损伤肺泡液体清除效应。关键词急性肺损伤；肺泡液体清除率；油酸；脂氧素气；7温州医学院硕士学位论文EffectofL

7、XA4onthealveolarfluidclearanceinacutelung‘LiuryratinducedbyoleiccidlnluratuceoleicaABSTRACTobiectiveAcutelunginjury(ALI)／acuterespiratorydistresssyndrome(ARDS)isacriticalsyndrome谢tIlahi曲mortality0f40to60％．Alveolaredemaisamainpathophysiologiceventsrelevanttocu

8、terespiratoryfailurecomplicatedbyacutelunginjury．Lipoxins(LXs)aremembersofeicosanoidfamilythatare‘‘switchedon’’intheresolutionphaseofaninflammatoryresponseandcanfunctionas‘‘brakingsignals