2016年口腔执业助理医师考点：白喉考试重点和考试技巧

《2016年口腔执业助理医师考点：白喉考试重点和考试技巧》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、1、冇关情感障碍生化研究的描述，正确的是0.5分A.貝有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-疑U引味乙酸(5-HTAA)含量增高B.抑郁症患者脑脊液和血浆屮Y—氨基丁酸(GABA)含量升高C.B2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系D.SSR1(选择性5-梵色胺再摄取抑制剂)类药物主要促进去甲肾上腺索(NE)和5-耗色胺(5-HT)的再摄取E.利血平使5-HT耗竭nJ以治疗抑郁症正确答案：C答案解析：具冇自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-HIAA含量下降，血小板对5-HT的摄取功能也下降，研究也显示抑郁症患者脑脊液

2、和血浆屮GABA含最下降。有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是B2受体功能下调与临床抗抑郁作用密切相关;SSRT类抗抑郁药主要抑制突触间5-HT的再摄取，对NE的再摄取作用较小或没有作用，而利血平使5-HT耗竭可以促发抑郁发作。2、关于急性酒中毒不包括的是0.5分A.病理性醉洒蒙陇型B.复杂性醉酒C.病理性醉酒谄妄型D.普通醉酒E.病理性醉酒麻痹型正确答案：E答案解析：急性酒中毒分为普通醉酒和界常醉酒，普通醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反应，并具冇共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹

3、期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍，界常醉洒分为两类，与普通醉酒只有量的差界为复杂性醉酒，具有质的差开为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊，其特点是迅速岀现强烈的精神运动性兴奋，行为与平时完全“异质”，对环境多保持粗略的定向力，记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指3、一次大量便用或者小量短吋间反复使用可卡因的表现不包括0.5分A.情感欣快B.幻视C.瞳孔缩小D.幻触E.敏感多疑正确答案：C答案解析：一次大量使用

4、或者小量短吋间反复使用可卡因为使用海洛因、酒精不同，它引起患者瞄孔扩大。其余选项都是使用可卡因后的常见表现。4、没有脑器质性损害，而对自己经历的重人事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.瘡症性精神病D.分离性身份障碍E.情感暴发正确答案:A答案解析：没有脑器质性损害，对白己经历的重人事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与梢神创伤有关，并非偶然想不起来。5、冇关心境障碍的混合发作是指0.5分A.抑郁发作和躁狂发作交替出现B.既往有抑郁发作，

5、本次为躁狂发作C.既往有躁狂发作，木次为抑郁发作D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现E.抑郁发作和躁狂发作Z间的快速转换正确答案:D答案解析：混合性发作是在躁壮发作的同时伴冇抑郁症状。躁壮和抑郁两类症状可以同时出现，也可以在一•段时间内交替岀现。ICD-中所描述的混合性发作的标准为：①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替（即在数小时内）为特点。②在至少2周发作期间内，躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。6、患者，男，65岁，退

6、休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以人睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。口觉爱忘事，心惜也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲H渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往冇高血压史5年。入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死;经颅多普勒示：双侧颈

7、动脉管腔狭窄，有粥样破化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的口期，未引出幻觉，冇时冇被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆;情绪低落，兴趣减低，常喑白落泪。此时应该首先诊断什么0.5分A.亨廷顿病B.血管性痴呆C.澹妄D.阿尔茨海默病E.抑郁症正确答案:B答案解析：患者口前病情特点为：①有高血压史多年;②有动脉硬化的证据，经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块等;③头颅CT示：多发性脑梗死;④有智能障碍;⑤冇抑郁症状，而冇时伴冇意识障碍。因此，在临床上应该首先考虑血悸性痴呆

8、，血管性痴呆患者可以出现抑郁症状，但非原发的抑郁，因此不考虑抑郁症的诊断。所以，血管性痴呆为正确答案。7、患者女，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给了抗楮神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留冇话多，脾气大。出院后没冇坚持服药，社会功能保持尚可。此次冇幻听，疑人害，话多，在病