s1椎弓根轴位像在骶髂螺钉内固定中的应用

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2、本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名黼导师签名：陬’∥，年+月1Et研究论文Sl椎弓根轴位像在骶髂螺钉内固定中的应用【摘要】目的通过对骨盆标本Sl椎弓根不同投照角度的影像学观察，研究Sl椎弓根轴位像的最佳投照方法，并应用其指导骶髂螺钉术中安全置入。方法选取6具正常成年人骨盆标本，俯卧位，应用C型臂X线机自于人体冠状面成15度、20度、25度、30度、35度、40度、45度的角度由标本后外侧向前内侧投照骶髂关节，观察不同角度下Sl椎弓根影像的变化，于S1椎弓根投照影像最清晰的角度置入克氏针，

3、应用CT扫描观察克氏针的位置。结果当x线以与人体冠状面成35度角的方向由后外侧向前内侧投照骶髂关节时，可找到Sl椎弓根所形成的清晰完整的椭圆形投影，此投照位置为Sl椎弓根的轴位，以此角度经骶髂关节置放克氏针，经CT扫描证实克氏针完全位于骶髂关节及其邻近的骶骨与髂骨内。结论应用与人体冠状面成35度角的方向由后外侧向前内侧投照骶髂关节可获得Sl椎弓根清晰的轴位像，以此角度经骶髂关节置放克氏针，能够安全坚强的固定骶髂关节并避免损伤周围神经血管。．位【关键词】骶髂关节；骶髂螺钉；内固定；椎弓根；轴The

4、applicationoftheaxialviewofthepedicelofSIforinternaIfixationofsacroiliacscrew[Abstract]ObjectiveToinvestigatethebestwayfor研究论文projectingtheaxialviewofpedicelofSlbytheimageologyobservationofpedicelofSIindifferentangleandtoguidethesacroiliacscrewtoinse

5、rtsafelyinoperation．MethodsWeuse6normaladultpelvicspecimensandmakethemfacelyingonthecontrolcenter,thenwegettheX-rayprojectthesacroiliacjointfromtheposteriolateraltotheanteriomedial，theincludedanglewirhthecoronalplaneisl50，200,250,300，350,400and45u．Ob

6、servethechangeoftheimageologysignofpedicelofSIindifferentangle．WeputtheKirschnerwireinthemiddleofthesignandstrikeitintotheS1bodyparallelwiththeX—raywhenthesignisthelimpidest．ThenweuseCTtOmakeaverificationoftheKirschnerwire’Sposition．ResultsWhentheX-r

7、ayprojectthesacroiliacjointintheincludedangleof35uwiththecoronalplane，wecanfindthelimpidimageologysignsformedbypedicelofS1，thisprojectlocationistheaxialviewofpedicelofSI．ThepositionoftheKirschnerwirewhichisstrikedinthisangleiscorrectconfirmedbytheCTs

8、can．ConclusionWecangetthelimpidaxialviewofpedicelofSltoapplicatethisprojectmethod．WeCanalsofixthesacroiliacjointsafelyandfirmlyandavoidtoinjurytheneurovascularstructuresifwestriketheKirschnerwireintothesacroiliacjointinthisangle．[KeywordsIsacroiliacj