我国公立医院财务治理分析

《我国公立医院财务治理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、万方数据厂’西大掌工商管理硕士学位论文我国公立医院财务治理研究1．1．2选题的意义(1)理论意义公立医院作为我国医疗卫生服务体系的重要主体，建立科学高效的医院财务治理机制，确保我国公立医院成为效率高、法理结构完善、产权明晰、责任鲜明、公益性强的公共卫生服务机构，已成为理论研究者和实践探究者探索的热点问题，也是本文研究的意义与目的所在。本研究综合经济学、管理学和社会学等学科知识，在多中心治理理论、委托一代理理论、产权理论及利益相关者理论的基础上，对我国公立医院财务治理机制中存在的问题和原因进行研究，运用定性和定量相结合的研究方法，比较国内外不同的公立医院

2、财务治理机制，旨在建立适合我国公立医院的财务治理机制，以期为提高我国公立医院财务治理水平提供参考。(2)实践意义①从宏观上讲，开展公立医院法人治理结构改革和公立医院财务治理机制的路径研究，有利于理顺政府与医院之间的关系，加快政府职能转变；有利于明晰产权，理清所有者、经营者、劳动者之问的权、责、利关系，激活各层面上的积极性和创造性。②从微观上讲，开展公立医院法人治理结构改革和公立医院财务治理机制的路径研究，有利于公立医院法人治理结构的建立，使医院享有完整的法人资格，能够独立承担责任；有利于建立适合我国国情的现代化医院治理结构和财务治理机制；有利于公立医院

3、效率的提高；有利于调动医院管理者和职工的积极性。1．2文献综述与评述l-2．1国外公立医院财务治理研究现状及述评国外专门针对中国公立医院财务治理研究的成果不多，但是在不少相关研究中都可以发现对医院财务治理的分析，下面就对这些分析进行总结归纳：GordonG．LIU，LinLI和XiaohuiHOU等(2009)比较分析了我国省级的私营医院和公立医院病人医药费，发现私营医院的医药费支出更少，没有证据证明在私营医院看病费用更高，而是增加了医疗服务供给和更好的服务态度。∞1跚GordonGLIU，LinLI，XiaohuiHOU，Ju@xu，DanielHY

4、SI，OP，Themle。ffor-pr。fithospitalsinmcdicalexpenditures：EvidencefromaggregatedatainChina，ChinaEconomicReview20(2009)625-6332万方数据广西大掌工商管理硕士掌位论文爱国公立医院财务治理研究YingChu(2011)分析了我国医院2004--2008年数据，发现医院低效率的首因是滥开药物和纯粹的高科技化治疗，指出院方管理行为和医疗技术发展导致医院效率低下。ⅢMartine和Jacky等(2013)对我国某市二十四个乡镇医院2004年至20

5、08年数据进行分析，研究结果表明，随着时间推移，乡镇医院效率随之降低，并受多因素影响，其中新农合是首要原因。同时指出，为提高乡镇医院效率，应谨慎引入竞争机制、完善激励机制、合理供给乡村医院等五个内容。暗3Jay和Gordon等(2013)分析了我国两个城市公立医院的2005年到2008年数据，因为“管办分开”，致使两市的住院床数和医务人员数量飞快增加，随着时间推移，更快增长。最后指出，政府应多加关注和加强医疗市场监管，不要直接插手医院具体运营事务，应该交由市场调节。阳1国外学者对中国公立医院的研究，很少直接涉及医院财务治理研究，主要是从微观角度对我国卫

6、生体制、医院效率和行业管理等方面进行研究。但是他们全新的视觉，以及某些特别的研究成果给我们带来了很大的思考和借鉴作用。1．2．2国内公立医院财务治理研究现状及述评(1)对公立医院财务治理的研究夏冕(2013)分析了公共治理理论与公立医院治理框架下财务治理研究的内在逻辑关系，提出应从政府治理职能的重新定位与治理主体的多元化，治理结构的协同性和治理权力共享性以及治理行为的责任性与治理绩效评价等方面改变财务治理现状。m郑大喜(2012)提出应借鉴国外的经验，应赋予公立医院独立法人地位，建立全成本核算和绩效考核，信息公开等方面加强财务治理。隋1夏冕，吕晖(20

7、13)通过选取资产绩效、盈利能力、偿债能力、运营能力及发展能力等5个方面的19个指标对我国公立医院财务运行的绩效进行分析，指出政府的出资兰、YingChuNGTheproductiveefficiencyofChinesehospitals，ChinaEconomicReview22(2011)428-439⋯MartineAUDIBERT，JackyMATHONNAT，AurorePELISSIER，XiaoXianHUANG，AnningMA，Healthinsurancereforillandefficiencyoftownshiphospita

8、lsinruralChina：Ananalysisfromsurveydata，ChinaEc