临床执业医师考试复习资料附习题答案

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1、医学教育网免费提供24小时客服电话：010-82311666复习资料1、诊断学部份：1：常见症状：①发热的分度（1）低热：37.3-38℃（2）中等度热：38.1-39℃（3）高热：39.1-41℃（4）超高热：41℃以上②正常体温：36-37度左右③发热的原因：感染性发热非感染性发热④热型：稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热⑤水肿的类型与特点：全身性水肿（1）心源性水肿（2）肾源性水肿（3）肝源性水肿(4)营养不良性水肿（5）其他原因的全身水肿局部性水肿⑥呼吸困难的类型，常见原因与特点类型（1）肺源性呼吸困难（吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难）（2）心源性呼吸呼吸困难（

2、3）中毒性呼吸困难（4）神经精神性呼吸困难（5）血液病常见原因呼吸系统疾病心血管疾病中毒血液病神经精神因素⑦疼痛的分析要点内脏性腹痛躯体性腹痛牵涉痛2：基本体查的方法视诊触诊叩诊听诊嗅诊3：生命征及其正常值生命征包括有1、体温正常值（1）口腔测温法36.3-37.2℃（2）腋窩测温法36-37℃（3）直肠测温法36.5-37.7℃2、脈搏60-100次/min3、呼吸16-18、24次/min4、血压90mmHg<收缩压<140mmHg60-50mmHg<舒张压<90mmHg2、脑血管病1：脑血管病按病理性质分类可以分为几类？缺血性卒中脑梗死(脑血栓形成,脑栓塞、腔隙性梗死),出血性卒中（

3、脑出血,蛛网膜下腔出血.）2：脑血管疾病常出现的“三偏”是指什么？偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲。3：脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？（1）脑栓塞常见的病因可分为三类：心源性非心源性不明来源性。（2）脑出血常见的病因是高血压合并小动脉硬化。（3）蛛网膜下腔出血（SAH）常见的病因是先天性动脉瘤。11医学教育网免费提供24小时客服电话：010-82311666（4）脑血栓常见的病因是动脉粥样硬化。4：常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？①层状坏死。②海马硬化。③边缘带梗死3、心血管病1：冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？(1)年龄与性别　(2)高血压　(3)高脂血

4、症(4)糖尿病(5)吸烟6)肥胖2：冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？（1）部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前界限不很清楚。（2）性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死感。（3）诱因：发作常由体力活动或情绪激动引发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等。（4）持续时间：疼痛出现后常逐渐加重，然后在3—5分钟内缓解，一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解。3：常见的冠心病的临床类型有哪些？常见的类型有：心绞痛心肌梗死无症状型性心肌缺血缺血性心肌病猝死4：冠心病心绞痛发作时怎样治疗？（1）休息（2）药物治疗

5、5：冠心病心肌梗死的心电图特征有哪些？病理性Q波　抬高的ST段弓背向上型　T波倒置6：冠心病心肌梗死的显著症状？（1）疼痛（2）全身症状：发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等（3）胃肠道症状：恶心，呕吐和上腹胀痛，重者有呃逆（4）心律失常（5）低血压和休克（6）心力衰竭7：冠心病的主要易患因素有哪些？主要易患因素：冠状动脉粥样硬化使血管脱离实际阻塞。主要因素：年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常次要因素：高体重、冠心病家族史、职业、饮食因素、A型性格、高半胱氨酸血症、感染等。8：最有特征的心肌坏死标志物？9：WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么？收缩压≥140mmhg和

6、/或舒张压≥90mmhg10：高血压病最常见的死亡原因是什么？脑出血，脑血栓形成，肾损害，心脏损害，心肌肥厚并心肌梗死，大血管损害11：高血压降压目标是什么？（140/90mmHg）所有高血压患者的血压均应降至＜140／90毫米汞柱，≤138／83毫米汞柱更为理想。轻度患者以控制在120／80毫米汞柱为好。中青年应降至＜130／85毫米汞柱，老年患者以控制在＜140／90毫米汞柱为宜，单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以下。12：高血压合并糖尿病患者减压目标是什么？11医学教育网免费提供24小时客服电话：010-82311666高血压合并糖尿病患者降压目标：130/80mmHg

7、13：高血压的病因有哪些？1）由于体内脂肪层过多，压迫毛细血管和主动脉血管，使血管之间空间缩小，在人体血液不变的情况下，血液外胀是血压增高的直接原因。2）由于在长期血液循环过程中，血液里有胆固醇等沉积物存在，也使得血压增高。3）老年人中枢神经功能减退。高血压引起哪些靶器官损害和并发症？靶器官的损害有：心脏和大血管、脑、肾脏高血压并发症主要是大小血管的病变降压药可分为哪几类？6类降压药的名称是：利尿剂、α受体阻滞剂、β受体