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时间:2019-01-16
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1、老年护理学冠心病论文老年护理学冠心病论文【摘要】目的探讨老年冠心病患者的健康教育方式及内容。方法通过单人指导和集体教育两种形式对老年冠心病患者进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育。结果提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了疾病的恢复,同时也增加了护士责任心,密切了护患关系。结论一个身心健康的人,不仅是客观上拥有健康,而且应该懂得基本的健康知识,具备健康的生活方式和行为,同时对他人和社会承担健康教育的责任。【关键词】老年人冠心病健康教育随着我国老年化进程的加快,生活水平的日益提高,冠心病的发病率逐年增加。在我国心血管疾病的死亡率已跃居首位,它已经对
2、老年人的生命构成了严重威胁。因此,关注老年患者冠心病的教育问题甚为重要。健康教育是以消除或减轻不健康的行为因素来达到预防疾病、促进健康为特点的,通过信息传播,认知健康和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识的技能,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和方式。1临床资料本组50例。病史在1年以内有10例,1年以上40例。最大年龄86岁,最小年龄52岁。男35例,女15例。文化程度大专以上有8例,中专以下42例。2健康教育前评估患者入院后,护士根据患者病情了解其对疾病的发生发展、预防保健知识的了解程度,最后根据患者或家属的叙述制定宣教计划。按职业、年龄、性别、学历、疾病种类等分类可定位不
3、同特点的特殊健康教育人群。护士只有了解了患者对健康知识的掌握程度,才能有针对性地进行宣教,纠正患者偏差,达到向患者宣教知识的目的。3健康教育方式根据参加人数的不同,我们采用了单人指导和集体教育两种教育方式。因本组均为55岁以上老年患者,部分活动不便,故单人指导方式应用广泛,个别时候两者并用。3.1单人指导患者住院期间由主管护士利用晨间护理治疗、巡视或其他时间对患者进行健康教育,发放健康教育手册,人手一册,对视力比较好的患者,护士为其讲解后可让其阅读,并适当提供一些有关杂志、报刊;对视力不好、文化程度不高的患者,护士可为其阅读。3.2集体教育科室设置健康教育课,定期讲课,进行冠心病防治知识
4、宣传,上课期间患者对不明白的问题当场提问,老师有针对性地进行解答,患者之间可以互相交流。还可在科室墙面上设置老年冠心病的健康教育专栏,由专人负责,定期更换新内容,以不同方式提高患者的健康知识,也丰富了患者住院期间的文化生活。4健康教育内容4.1入院宣教目的是帮助患者尽快适应医院的环境,稳定情绪,积极配合治疗。内容包括:热情接待患者、扶送患者到病房,主动介绍病区环境、各种设施、主管医生、护士以及各项规章制度。4.2住院教育基础知识教育,向患者初步介绍冠心病的有关知识,让其简单了解本病的病因,即易患因素和危险因素。主要危险因素可总结为“四高一吸”:即高血压、高血脂、高年龄、高血糖、吸烟;次要
5、危险因素如肥胖、紧张、饮食、遗传等。4.3饮食指导①控制胆固醇②控制脂肪③控制糖类④适当摄取蛋白质(蛋白质食品),多吃豆类食物。⑤多吃含维生素(维生素食品)c的食物⑥多吃含銘、镁、碘、锌的食物⑦多喝矿泉水。⑧多吃蔬菜、粗粮⑨淡盐:每日控制2-5克之间。⑩禁烟、酒、浓茶、辣椒。(11)少量多餐,一日四餐为宜。每餐七分饱更安全。4.4排便指导养成定时排便的良好习惯,保持大便通畅,防止便秘,因为过度屏气用力会增加心脏负担,严重时导致病情加重或诱发猝死。如出现便秘时可用开塞露通便或口服缓泻剂,必要时可作清洁灌肠以协助排便.4.5休息指导患者无需卧床休息。急性心肌梗死发作后1〜2周内应绝对卧床休息
6、,无并发症者第2周可先起床活动,第3周可离床进行室内活动,患者的活动与休息应根据病情和心电图情况而定。并告之患者绝对卧床休息的目的是为了降低心肌耗氧量、减轻心脏负担、保护受损心脏,减少和预防并发症的发生。恢复期患者应适当注意锻炼,练气功与打太极拳是我国的传统体育疗法,通过这些运动,可以疏通经络、调和气血达到防病、治病、强身的目的。但在运动中应注意劳逸结合。4.6行为指导劝导患者戒烟、戒酒,生活有规律,保证充足的睡眠5老年冠心病患者的健康教育5.1心理教育老年人情绪急躁、容易冲动,有多疑、喜静怕孤、自尊心强等心理,当发现自己患有冠心病时,以上心理特点表现得更为突出并出现悲观失落、焦虑恐惧、
7、担心死亡等心理特征,我们应针对不同的心理状态采取相应的健康教育方式:①减轻心理压力与反应:对于紧张不安、焦虑、恐惧的老年患者,帮助他们正确认识与对待自己的疾病,向他们讲解不良情绪对心血管疾病预后的影响。用真诚和蔼的语言关心体贴他们,倾听其陈述,了解他们焦虑恐惧的原因和心理需求,针对病因进行心理分析,教会他们如何进行必要的心理调节,引导他们正视病情,帮助他们树立控制疾病发展的信心。②增加信任度:对于易猜疑的老年患者,要尽早取得他们的信
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