[名医观点]陈文直教授谈锻炼后肌肉酸痛的危害及治疗

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1、[名医观点]陈文直教授谈锻炼后肌肉酸痛的危害及治疗为锻炼后会有肌肉酸痛•一种是运动后疼痛立即出现,但其消失得也快,这种叫做急性肌肉酸痛。这种肌肉酸痛的产生主要与人体供能系统的作用原理有关,简单来说,在运动吋由于血液中的氧气不足,形成无氧代谢,从而导致人量的过度产物乳酸在体内形成堆积,从而引起局部肌肉的酸痛。通常来说在停止运动后一至两小时内乳酸就会得到排除。•另一种是在运动后几小时或一夜Z后才出现的肌肉疼痛,甚至肌肉痉挛、僵硕等症状,称之为延迟性肌肉酸痛(D0MS)。无论是普通人还是优秀运动员,在从事不习惯的运动方式/负荷尤其是偏丁•离心

2、收缩的运动后24〜48小时,运动肌部位除有酸痛感觉的症状外,还伴随自僵硬、肿胀和力量下降等症状表现。这些症状不发生在运动结束即刻,而是在运动后逐渐增加,可在48小时川达到巅峰,然后逐渐缓解。现代医学还未完全摸清其发病机制,分析其可能有肌组织超微结构损伤、微循环损伤及周围神经系统递质释放等诱因。朋^肉酸痛有危害锻炼后肌肉酸痛是一种正常的、积极的生理表现。人们往往在力量训练或一个不太适应(运动量偏大或新的运动项目等)的运动练习后,产生明显的肌肉酸痛和不适。急性肌肉酸痛等症状会大多数情况在儿小时内自行缓解。延迟性肌肉酸痛(D0MS)可能持续时

3、间更长,具体持续多久跟-•个训练者的训练经验,体能情况,年龄,甚至免疫系统都有关系,不过通常不会持续超过5-7天。若疼痛迁延不愈,则需考虑是否存在肌肉拉伤或慢性软纽•织损伤。肌肉或韧带拉伤有受伤史,疼痛范围较小,最痛点在伤处,继续运动时疼痛加重,经休息1一2天后疼痛不消失甚至加重。肌肉或韧带拉伤会造成骨骼肌相应病理性改变,如细胞变性、细胞坏死等等,不仅影响继续运动或训练,还可能进一步形成瘢痕、限制关节活动度等,必须通过医疗手段进行治疗。肌肉酸痛的常处理依据冃前的研究,药物疗法尤其是抗炎性药物应慎用;急性的肌肉酸痛休息即刻回复,热疗和按摩

4、能加速这一•过程;延迟性肌肉酸痛的处理同样是休息、热疗、按摩,可能是较好的治疗方法,静态伸展因有加重肌肉拉伤的可能需要慎用;如果有肌肉或韧带损伤则可能需要制动治疗。在最新的治疗方法中,超声治疗可能是佳的治疗方法。休息休息能减缓肌肉酸痛的现象,并可慢慢促进血液循环,能加速代谢产物的排除,并能消除肌肉酸痛部位营养的供给与修复,使之恢复正常制动制动的目的主要是通过卧床、支架和牵引等装置以限制损伤部位活动,达到缓解疼痛,避免病灶扩人,促进病变静止和治愈。静态伸展拉仲肌肉可加速肌肉的放松和牯抗肌的缓解,冇助丁•痉挛肌肉的恢复。对酸痛局部进行静态牵

5、张练习,保持伸展状态2分钟,然后休息1分钟,重复进行,每天做几次这种伸展练习冇助缓解痉挛。拍打按摩对酸痛局部进行按摩,使肌肉放松,促进肌肉血液循环,冇助损伤修复及痉挛缓解。当然也可以进行门我放松治疗,一般以颈背、四肢为主,头部和胸腹为辅。超声生锻炼后机头酸痛有效由于损伤部位为肌肉或肌腱,一般肌距离皮肤表面2〜5cm,普通治疗方式(如红外或电刺激)能传导至该深度的能量多不足,提高表面能量虽能弥补,但又可能出现皮肤烫伤或不能耐受等副作用。采用特定的频率、功率的聚焦低强度脉冲超声,可将超声波能力准确投放至深入肌肉组织,利用超声的机械效应进行震

6、动按摩,引起局部组织细胞内物质运动,改善肌组织微循环,同时利用超声的声化学效应及热效应使组织分界面上温度升高,pH值改变,减少局部PGE2含量,降低感觉神经的兴奋性,从而达到消炎止痛,促进修复的效果。同时接触表面无任何损失,治疗过程中耐受性好。

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