探讨针刺疗法治疗失眠的临床疗效

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果探讨针刺疗法治疗失眠的临床疗效【摘要】目的：。方法：对近年来文献中针刺治疗失眠的有效方法及研究进行归纳和总结。结果：针刺疗法对治疗失眠有独特方法，不同的取穴方法及针刺方法都可有效地治疗失眠。结论：针刺疗法对改善失眠症的各种常见症状具有良好的安全疗效。【关键词】入睡和睡眠障碍失眠针刺疗法透刺针法刺血针法基金项目:吉林省教育厅资助项目(吉教科合字XX第227)　失眠，又

2、称睡眠障碍，是睡眠质量或数量达不到需求的一种主观体验，以难以入睡和睡眠维持困难为主要特征。在临床上，中医学将失眠症诊断为不寐，并认为阳不入阴，阴阳失调是该疾病的基本病因病机，调和阴阳是治疗该病的主要治则。针刺疗法是在传统中医基础理论指导下的重要中医治疗手段，以其简便、高效、安全、无副作用的特点，被广泛用于治疗失眠症。临床经验证明，该疗法对改善失眠症的各种常见症状具有良好的安全疗效。1取穴方法　针刺疗法治疗失眠，在取穴方面方法众多，常见的取穴方法多为十四经常规取穴、阴阳跷脉取穴、经外奇穴、全息取穴等

3、，临床疗效显著。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果十四经常规取穴头部穴位为主王海波［1］在针刺治疗失眠时取百会为主穴，针刺时从百会向后平刺，留针至次日清晨，不行针，配合辨证取穴，治疗组有效率%。李滋平［2］在针刺治疗失眠症时取百会、神庭穴为主穴，治疗失眠110例，心脾两虚加足三里、内关，阴

4、虚火旺加太溪、大陵，肝火上扰加行间、太冲，总有效率%。头部穴位与躯体穴位相配合取穴林雪等［3］在针刺治疗失眠时取四神聪、神门为主穴，将37例患者分为4型：心脾两虚型加心俞、脾俞；阴虚火旺、心肾不交型加太溪、肾俞、大陵、心俞；胃腑不和、痰热上扰型加中脘、丰隆、厉兑；肝火上扰型加行间、太冲、肝俞、足三里，结果治疗组有效率达%。凌丽等［4］认为，失眠主要病机为心、肝、脾、肾的阴阳失调、气血失和，故临床取穴以背俞穴和督脉百会穴为主穴，结果总有效率为%。阴跷、阳跷脉取穴王如杰［5］通过补阴跷泻阳跷法，即补照

5、海泻申脉来治疗失眠40例，并设辨证取穴对照组进行比较，结果观察组痊愈率75%，对照组%，明显优于传统的辨证取穴组。王世广［6］在针刺治疗失眠时取照海、申脉为主穴，根据辨证分型配合取穴，均采用呼吸补泻法，结果40例患者总有效率达%。经外奇穴取穴课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果张春华［7］在

6、针刺治疗失眠时取四神聪为主穴，操作时以15°角逆督脉循行方向，沿头皮与颅骨骨膜间快速进针，平刺10mm左右，施平补平泻法，得气后持续捻转min，中等刺激，接穴位神经刺激仪，将电针正负极接在前神聪和后神聪，选用连续波，频率Hz，每日1次，7次1个疗程，连续3个疗程。治疗失眠65例，疗效显著。全息取穴林廷樾［8］治疗失眠症时取“失眠”穴(第二掌骨桡侧反应点)为主穴，配合大陵穴治疗顽固性失眠48例，疗效显著。大陵直刺13～20mm，平补平泻，“失眠”穴垂直向下行至针尖平掌骨前缘后，针尖转为沿掌骨前缘向掌

7、心方向平刺38～50mm，患者有强烈麻胀感后，顺时针转3圈，留针30min，结果对照组明显优于常规组。头穴吴九伟等［9］运用额五针(林学俭教授原创林氏头皮针)治疗失眠症100例。额五针定位：位于前发际后12寸处，为前后径1寸，左右宽5寸的横向带状区域，两边稍后，中间稍前，呈扇形排列，与前发际平行。相当于大脑皮层额前区在头皮上的投影。结果额五针组有效率%，明显优于对照组。针刺方法　针刺疗法治疗失眠，除了应用常规针法外，还多应用透刺针法、丛刺针法、刺血针法、子午流注针法等，也都在临床上取得了良好的疗效

8、。.1透刺针法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果倪金霞等［10］以透刺针法治疗失眠患者80例，取百会透前神聪、神庭透上星为主穴。结果总有效率为%。王虹等［11］运用针刺四神聪透百会治疗失眠50例，配穴依辨证分型加减。留针30min，每隔10min行针1次。每日1次，10d1