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时间:2019-01-01
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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果住院产妇产后抑郁情绪及相关因素的调查分析【摘要】目的:探讨住院产妇抑郁情绪发生情况及相关因素,为临床护理人员提供方向和依据。方法:通过抑郁自评量表,自拟产妇一般资料和社会心理状况调查问卷,对90例住院产妇进行了调查研究。结果:%的住院产妇存在抑郁情绪;产妇高龄、对医务人员态度不满意及缺乏社会支持等是影响产后抑郁发生的主要因素。结论:住院产妇抑郁情绪发生与多种因素有
2、关,应及早进行心理干预。【关键词】住院产妇;抑郁情绪;心理干预 产后抑郁症的发生率占13%[1],严重影响家庭功能和产妇的亲子行为。产后抑郁症与正常之间没有截然的界限,在概念上可以将产后抑郁症与正常看作一个连续的过程,即正常产后→产后抑郁情绪(分娩至产后7天内出现的一过性哭泣或抑郁状态)→产后抑郁症[2]。而通常分娩至产后7天内是产妇的在院期,因此临床护理人员早期筛选产后抑郁情绪并及时给予干预对减少产后抑郁症的发生、降低其带来的不良影响极其重要。为此本研究采用抑郁自评量表对90例进行调查分析,
3、现将结果报告如下。1材料与方法11研究对象以武汉市两所三甲医院课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果妇产科住院期间(产后1周内)的产妇为调查对象,选取90例产妇。12研究工具采用问卷调查法。问卷内容包括:产妇一般资料和社会心理因素及抑郁自评量表。产妇一般资料和社会心理因素是在参考大量文献
4、,听取有关专家建议及预实验的基础上自行设计而成。SDS经过实践应用被认为可以作为筛选抑郁患者的量表使用,具有较好的信度和效度[3],并有国内常模。共发放问卷90份,回收90份,回收率100%。13统计学方法资料收集后输入Excel建立数据库,导入软件行t检验、单因素及多因素相关回归分析。结果1一般情况90例产妇中,最大年龄39岁,最小19岁。产妇对所生新生儿不满意者有14例,占%;对自身居住条件不满意者有38例,占%;对医务人员态度认为很差的占%;剖宫产占%;对整个分娩过程%认为痛苦,认为非
5、常痛苦的有%;在怀孕期间有异常者有19例,占%;新生儿出生时有异常者有17例,占%。2住院产妇抑郁情绪发生情况本组住院产妇90例,SDS得分为分,与中国正常女性常模得分分比较,经t检验差异有显著性(P3课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果住院产妇抑郁情绪单因素分析本次共调查27项因素,
6、对每个因素进行单因素分析,包括产妇的年龄、婚姻状况、分娩时医务人员态度、分娩方式及产妇社会心理状况如产妇平常的处世表现、对情绪控制、与丈夫感情、社会支持等8项,对产后心绪不良的发生有不同程度的影响,见表1。4住院产妇抑郁情绪的多因素分析以产妇SDS得分为因变量,以上述因素为自变量,进行多元逐步回归分析,见表2。结果显示,进入回归方程的自变量是年龄、医护人员态度、社会支持及分娩方式等。表1产妇不同特性单因素分析结果表2多元逐步回归分析结果注:R=,R2=,P讨论1住院产妇抑郁情绪应受到重视本组
7、资料表明,住院产妇抑郁情绪的发生率为%,RiecherRossler[4]报道为25%~50%,与本研究结果相似,提示抑郁情绪是住院产妇常见的一种负性情绪,应引起医护人员的高度重视。产妇抑郁情绪严重者会发展为产后抑郁症或产后精神病,可能作出极端行为即自杀,甚至扩大自杀(与子女伴侣一起自杀)。如能早期发现及干预,给予适当心理疏导,能够控制其发展,并且预后良好。2影响住院产妇抑郁情绪的相关因素21抑郁的发生与年龄呈正相关课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出
8、结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果范玲等[5]认为年龄与血浆皮质醇和催乳素水平有明显相关性,即高龄妇女产后易发生抑郁情绪。本研究观察到抑郁情绪的发生与产妇年龄呈正相关,20岁以下产妇抑郁得分最低,35岁以上产妇得分最高,表明年龄对产后抑郁情绪的发生有显著影响。分析可能高龄产妇孕前身体状况和分娩过程的顺利程度、产后身体恢复都比年轻产妇差,而且高龄产妇妊娠不易、
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