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时间:2018-12-28
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划特殊医用材料目录(共3篇) 附件2:特殊医用材料目录 《江苏省医疗保险特殊医用材料库》使用说明 《江苏省医疗保险特殊医用材料库》是依据省物价局《江苏省特殊医用材料价格管理目录》维护产品,按照国家发改委、卫生部《全国医疗服务价格项目规范工作手册》要求编制编码,根据医疗机构诊疗服务价格管理和医疗保险费用结算需要设置库结构。目前《特殊医用材料库》收集产品20677个,同时还配有《产品注册批件影像资料库》。具体说明如下: 一、分类编码:共6位
2、码。按照《全国医疗服务价格项目规范工作手册》一次性医用耗材分类编码规则中进行编码。其中一至四级分类管理原则进行编码,中间缺位的以“X”补齐码位,在四级分类中没有明确对应项目名称的归入“99”类。 二、产品编码:共11位码。分类编码后,按照厂家及产品加入5位顺序码。 三、物价收费码:《江苏省特殊医用材料价格管理目录》所列项目编码。 四、物价收费项目:《江苏省特殊医用材料价格管理目录》所列项目名称。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保
3、障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 五、批件产品名称:生产企业产品注册批件中的产品名称。 六、适用范围:生产企业产品注册批件中规定的产品适用范围。 七、品种名称:产品具体名称。 八、规格:产品规格。可在《产品注册批件影像资料库》中核对信息。 九、中标价:国家和省招标的品种由省统一维护,各地招标品种自行维护。 十、零售价:医疗机构销售的价格。十一、收费项目等级:即医保支付类别。 十二、注册截止日期:有药监局受理通知可以沿用。 耗材编码中各字母和数字的含义 举例:冠状动脉支架耗材编码:AB
4、AA0XX01 发文单位:镇江市医疗保险局 文号:镇医保[XX]45号 发布日期:XX-12-28 执行日期:XX-12-28 市各有关部门、参保单位:目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 为了进一步规范人工器官、体内置放材料和特殊一次性医用材料的使用及费用报销办法,完善镇江市社会医疗保险的支付规定,形成合理的费用分担机制,维护参保人员的合法
5、权益,根据劳动和社会保障部《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》和《镇江市社会医疗保险的暂行办法》的有关规定,结合我市社会医疗保险的实际情况,制定了《镇江市社会医疗保险人工器官、体内置放材料及特殊一次性医用材料目录和报销最 高限价》,现将有关事项通知如下: 一、参保人员在使用本目录内的人工器官、体内置放材料和特殊一次性医用材料时,如实际价格高于或等于报销最高限价,按规定的最高限价予以报销;如实际价格低于报销最高限价,按实际价格予以报销。人工器官、体内置放材料、特殊一次性医用材料的费用按《镇 江市社会医疗
6、保险暂行办法》的有关规定进行结算。 二、参保人员使用本目录外的人工器官、体内置放材料和实际价格超出300元以上的 其它一次性医用材料,医疗保险基金一律不予支付。 三、因临床需要而使用价格在300元以下且物价部门规定可单独收费的 非本目录内其它一次性医用材料,其费用按本通知第一条相关规定进行结算。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 四、本目录中
7、特殊一次性医用材料报销最高限价是指一次性使用时的报销价格,如在实际中出现非一次性使用,各定点医疗机构应根据临床实际消耗并按本通知第一条的相关规定 进行结算。 五、各定点医疗机构应根据参保人员的病情和经济承受能力,在保证医疗安全和质量的 前提下,选择使用价格适中的人工器官、体内置放材料和一次性医用材料。 六、物价部门未批准单独收费和已包含在手术费中的一次性医用材料,各定点医 疗机构不得向参保人员单独收费。 七、各定点医疗机构在执行在过程中出现的新情况,应及时上报给市医保部门。市医保部门将根据本市定点医疗机构医疗技术发展和医疗保险基金支付能力,
8、对人工器官、体内置 放材料和特殊一次性医用材料的目录、最高报销限价进行适时调整。 八、本通
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