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时间:2018-12-26
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1、奉新县居民家庭经济状况申报材料申报户主姓名:户籍所在地:奉新县民政局印制9填表说明一、基本情况申报表1.家庭成员是指具有法定赡(抚、扶)养关系的父母、子女(含养子女)、配偶、兄弟姐妹等;共同生活的祖父母、外祖父母、子女的配偶、孙子女、外孙子女等。2.户籍类型:非农业户口、农业户口。3.婚姻状况:已婚、未婚、离异、丧偶。4.健康状况:健康、一般、重病、重残(1、2级残疾)。5.劳动能力:有劳动能力、无劳动能力、部分丧失劳动能力、全部丧失劳动能力。6.就业情况:三无、在职、离退休、登记失业、未登记失业、灵活就业
2、、学生、其他。二、居民家庭经济状况申报表1.该表以家庭为单位,填写所有家庭成员的经济状况。无民事行为能力的家庭成员由其法定监护人代为填写并签名。2.所填各项收入为近一年的收入。3.在申请之日前连续6个月内存在出售、赠与、支取、使用较大价值财产情况的,机动车辆所有人有变化的,需提供文字说明,同时提供合理的使用说明和有效凭证。4.工资性收入:①从事有劳动合同关系的工作工资;②从事无劳动合同关系和固定单位临时性工作工资;③从事无固定单位临时性工作工资。5、经营性收入:①从事未经工商登记的经营活动净收入;②从事经工
3、商登记的经营活动收入;③从事在民非企业管理部门登记的服务活动收入;④从事未在民非企业管理部门登记的服务活动收入。6、财产性收入:①土地、车辆、房屋等出租收入;②银行存款利息收入;③股息与红利收入;④保险收益;⑤基金收益;⑥其他财产性收入。7、转移性收入:①失业保险金;②离退休金和社会养老金;③赡(扶、抚)养费;④捐赠(赠送)收入;⑤其他转移性收入。8、货币财产:应填写开户或发行单位、所属币种、金额。①银行存款;②股票总市值及资金账户余额;③基金市值;④债券总额;⑤其他有价证券。9、房产性质:单位福利房、商品
4、房、经济适用房、私房、其他。房产用途:自住、商用、出租。10、填表时填不下的可附纸填报。奉新县居民家庭经济状况核对9申报家庭声明及授权书一、本人及家庭成员了解当地专项救助申请政策,所提供的材料全部真实有效,所申报的家庭收入和财产全面真实,如有虚假或隐瞒,我愿意放弃申报或退缴已享受的相关专项救助(保障)待遇,并接受管理审批机关按照有关规定给予的处罚。二、本人授权居民家庭经济状况核对机构从公安、人社、房管、城建、金融、工商、税务、住房公积金、民政、保险等部门和机构获取个人的户籍、机动车、就业、住房、存款、证券、
5、个体工商登记、纳税、公积金、婚姻、保险等方面的信息,对本人及家庭全体成员的收入和财产等经济状况信息进行核查。并自愿配合居民家庭经济状况核对机构完成上述工作。三、本家庭成员共同委托申请人为居民家庭经济状况核对的具体申报经办人,其申报行为代表全家意愿。申报家庭全体成员签名:申请人及家庭成员姓名(签名)与申请人关系证件类型证件号码申请人家庭成员1家庭成员2家庭成员3家庭成员4家庭成员5家庭成员6家庭成员7年月日注:1、家庭成员是指具有法定赡养、抚养或扶养关系的人员。2、无民事行为能力的家庭成员由其法定监护人代为签
6、名。有民事行为的家庭成员均需本人亲自签名,不得代签,否则所造成后果由申请人自行负责。2、个人不守诚信、提供不真实信息的行为,将会记录在案,承担不诚信后果。4、本《声明及授权书》一式三份(可复印),一份由本人保管,另外二份分别由乡镇社会救救助受理部门和当地县级居民家庭经济状况核对中心存档。5、签名栏名字必须是当事人本人所填。6、本《声明及授权书》在下列情况下有效:⑴申报至审批期间;⑵获得低保、住房救助期间。9奉新县居民家庭成员基本情况申报表填报时间:年月日户主(申请人)情况姓名性别身份证号码户籍类型户籍地详细
7、地址社保一卡通号居住地址家庭成员数共同生活的家庭人数联系电话文化程度健康状况婚姻状况劳动能力就业情况工作单位家庭成员情况姓名性别身份证号码户籍类型与户主关系社保一卡通号文化程度健康状况婚姻状况劳动能力就业情况工作单位联系电话姓名性别身份证号码户籍类型与户主关系社保一卡通号文化程度健康状况婚姻状况劳动能力就业情况工作单位联系电话姓名性别身份证号码户籍类型与户主关系社保一卡通号文化程度健康状况婚姻状况劳动能力就业情况工作单位联系电话姓名性别身份证号码户籍类型与户主关系社保一卡通号文化程度健康状况婚姻状况劳动能力
8、就业情况工作单位联系电话姓名性别身份证号码户籍类型与户主关系社保一卡通号文化程度健康状况婚姻状况劳动能力就业情况工作单位联系电话9奉新县居民家庭经济状况申报表收入财产计算单位:元户主(申请人)姓名申报专项救助类型□最低生活保障□保障性住房□医疗救助□临时救助家庭成员收入姓名与户主关系工资性收入①②③经营性收入①②③④财产性收入①②③④⑤⑥转移性收入①②③④⑤总收入家庭财产姓名与户主关系货币财产①②③④⑤房产车辆其
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