《消化第十次》word版

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1、教案首页第20次课授课时间：2010年10月日课程名称生理学年级2009级专业、层次英语、生物等授课教师阳建莹职称讲师课型（大小）大学时3授课题目（章、节）：第六章消化和吸收第三节胃内消化，第四节小肠内消化和排便反射，第五节吸收教材名称生理学作者姚泰吴博威出版社人民卫生出版社主要参考书（注明页数）1.姚泰主编.生理学.第五版.北京:人民卫生出版社1999.173-1962.姚泰主编.生理学.第六版.北京:人民卫生出版社.2003.167-1833.刘玲爱主编.生理学.第五版.北京:人民卫生出版社.2003.110-115

2、，117-1224.冯志强主编.辨证生理学.四川科学技术出版社.2001.112-1185.GuytonA.C.,HallJ.E.TextbookofMedicalPhysiology,9thedition.Philadelphi:Saunders,1996.教学目的与要求：1.了解机体能量代谢的概况。2.熟悉胃、肠运动的形式和作用，排便反射。3.掌握胃、小肠的特征性运动，小肠的吸收功能。4.掌握测定能量代谢的几个基本概念和体温的概念，影响能量代谢的主要因素，基础代谢和基础代谢率等基本概念。教学内容与时间安排、教学方法：

3、第一节：一、复习上次课的重点内容（5分钟）二、胃的运动（25分钟）三、小肠的运动（10分钟）第二节：四、吸收和排便反射（40分钟）第三节：五、能量代谢（35分钟）（一）能量转化（5分钟）（二）能量代谢的测定和影响因素（20分钟）（三）基础代谢（10分钟）六、小结（5分钟）教学方法：讲解加多媒体课件教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：教学重点：胃和小肠的特征性运动形式，影响能量代谢的因素教学难点：能量代谢的测定教研室审阅意见：教研室主任签名：年月日基本内容课堂设计和时间安排第三节机械性消化一、胃的运动（一）主要形式

4、1、容受性舒张：咀嚼、吞咽食物时，食物对咽、食道等处的感受器刺激可引起胃头区肌肉舒张。适应于大量食物的摄入，而胃内压变化不大。2、蠕动：起始于胃中部的，约3次／分的环状收缩波。（二）胃排空1、概念：胃内食糜由胃排人十二指肠的过程。进食5分钟后开始。排空速度：稀的、流质>稠的、固体的食物小颗粒>大颗粒等渗溶液>非等渗溶液糖>蛋白质>脂肪混合食物排空通常需要4～6小时2、胃排空促进因素：胃内物、扩张胃、壁内神经丛反射和迷走－迷走反射，胃运动加强。食物扩张刺激和化学成分、胃泌素释放，胃运动加强。3、十二指肠内抑制排空因素：肠－

5、胃反射：食糜中的盐酸、脂肪及蛋白质消化产物、高渗溶液以及机械性扩张刺激，反射性抑制胃运动，排空减慢二、小肠的运动（一）消化间期小肠运动形式周期性的移行性复合波，起源于胃。（二）消化期小肠运动形式1、紧张性收缩：是其它运动形式的基础2、分节运动：是一种以环行肌为主的节律性舒缩活动，是小肠特有的运动形式。本次课以讲授、提问和自学为主，时间120分钟先复习上次课的重点内容。（5分钟）讲胃运动时，重点讲胃运动的形式，强调头期舒张的意义和其N支配。以图和动画为主讲解蠕动的特点及意义。（15分钟）胃排空的概念以及不同食物的排空时间（

6、10分钟）。用动画和图讲授分节运动的特点和意义（10分钟）3、蠕动：可发生在小肠任何部位，速度为0.5～2.0cm/s第四节吸收一、吸收的部位口腔粘膜：硝酸甘油食道：无吸收作用胃：酒精和少量水大肠：水和无机盐小肠：营养物质吸收的主要部位小肠的有利条件：①吸收面积大；②各种营养物已被消化成可吸收的状态；③消化产物在小肠内停留时间长；④小肠静脉和淋巴回流丰富，为吸收提供充分的途径。二、几种营养物质在小肠的吸收（一）糖的吸收吸收形式：单糖吸收方式：继发性主动转运（二）蛋白质的吸收吸收形式：主要为AA吸收方式：继发性主动转运（类

7、似于糖的吸收）小肠刷状缘有三种转运系统，分别转运中性、酸性和碱性AA。二肽和三肽也可转运入小肠粘膜C，被分解成AA然后入血。少量蛋白质可完整吸收，但无营养意义，常引起过敏反应。（三）脂肪及胆固醇的吸收第五节排便反射第七章能量代谢和体温第一节　能量代谢一、能量代谢的概念和能量的来源和去路（一）概念：是指机体内物质代谢过程中所伴随的能量的贮存、释放、转移和利用称为能量代谢。（二）能量的来源和去路糖、脂肪和蛋白质50%以上转化为热能，用于维持体温不足50%则以ATP形式贮存肌肉收缩、神经传导、主动转运等　　二、能量代谢的测定主

8、要讲授吸收的部位和三大营养物质的吸收形式和方式，以葡萄糖吸收机制示意图和脂类消化产物示意图为例讲解。（30分钟）排便反射以图为主讲解。与排尿反射比较。（10分钟）能量代谢和体温这一章总学时只有2学时，以讲授、和自学为主。本次课重点讲授能量代谢的概念，来源和去路（5分钟），能量代谢的测定中的几个概念（10分钟），影响能