加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效研究

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效研究　　作者：徐　斌，丘文龙，黄　的　　作者单位：(广东省梅州市蕉岭县人民医院骨科，广东梅州　)　　【摘要】目的：探讨加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：选取我院XX年1月～XX年1月收治的90例肱骨近端骨折患者，随机分为两组，观察组42例，采用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折，对照组48例，临床采用传统T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折，术后3、6、12个月对患者定期随访，对比两组患者术后螺钉松动、钢

2、板断裂、骨折不愈合等情况。结果：所有患者均获随访，平均12个月，观察组全组优良率%，对照组优良率为%，两组比较有统计学意义(P　　【关键词】肱骨近端骨折;加压锁定钢板;治疗　　[ABSTRACT]Objective：Todiscusstheefficacyoflockingcompressionplate(LCP)inthetreatmentofproximalhumeralfractures.Methods：NinetypatientswithproximalhumeralfracturesadmittedtoourhospitalfromJanuaryXXtoJan

3、uaryXXweredividedintotwogroupsrandomly.Thetreatmentgroup(n=42)wastreatedwithLCPforproximalhumeralfractureswhile实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。thecontrolgroup(n=48)adoptedinternalfixationwithT-shap

4、eplateandcloverleafplateforproximalhumeralfractures.Patientswerefollowedupfor3months，6months，and12months，respectivelyaftertheoperation.Theoccurrenceratesofscrewloosening，ruptureoftheplate，fracturenonunionsintwogroupswerecompared.Results：Allpatientswerefollowedupwithanaverageperiodof12mon

5、ths.Theexcellentandgoodratesforthetreatmentgroupandthecontrolgroupare85%，%respectively.Thedifferencebetweentwogroupswasstatisticalsignificant(P　　[KEYWORDS]Proximalhumeralfractures;Lockingcompressionplate;Treatment　　肱骨近端骨折是骨科临床常见疾病，多见于老年患者。依据Neer分类法[1]，2、3、4部分骨折伴明显移位者推荐手术治疗。本文对XX年1月～XX年1月

6、我院收治的48例肱骨近端骨折患者应用加压锁定钢板治疗，取得良好效果，现报道如下。　　　　1　资料与方法　　　一般资料实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　选取我院XX年1月～XX年1月收治的90例肱骨近端骨折患者，其中男性50例，女性40例，年龄26～72岁，平均年龄岁，所有患者均于7d内接受手术治疗。依据Neer分型，3部分骨折60例，4部分骨折30例。　　　

7、治疗方法　　将90例患者随机分为两组，观察组42例，采用肱骨近端加压锁定钢板治疗，Neer分型：3部分骨折30例，4部分骨折12例。患者在臂丛或全身麻醉下取仰卧位进行手术，采取三角肌与胸大肌间手术入路，术中保护头静脉，必要时可分离部分三角肌前部肌肉以充分显露肱骨近端。分离时避免损伤腋神经，尽可能不切开关节囊，注意保护肩袖血运、关节囊及骨折片上组织，在肩外展位牵引下通过撬拨推压骨折块达到初步复位，复位后用克氏针临时固定。X线透视复位满意后，将锁定钢板安放于肱骨大结节顶点下cm，结节间沟后缘远侧1cm处固定。在三角肌止点前方远侧皮肤作适当的纵