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1、此框内容由专利局填写⑥发名明称①申请号　　　（发明）②分案提交日⑦发明人③申请日④费减审批⑤挂号号码⑧申请人第一申请人姓名或名称单位代码或个人身份证号国籍或居所地国家或地区电话地址邮政编码省、自治区、直辖市名称市（县）名称城区（乡）、街道、门牌号第二申请人姓名或名称国籍或居所地国家或地区电话邮政编码地址第三申请人姓名或名称国籍或居所地国家或地区电话邮政编码地址⑨联系人人姓名电话邮政编码地址⑩确定非第一申请人为代表人声明特声明第申请人为申请人的代表人11代理代理机构名　称代码邮政编码电话地址代理人1姓名代理人2姓名工作证号工作证号电话电话12分案申请原案申请号原案申请日年月日13发名明称14生

2、物材料样品保藏保藏单位地址保藏日期年月日保藏编号分类命名15要求优先权声明在先申请国别或地区在先申请日在先申请号16已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出已在规定的学术会议或技术会议上首次发表他人未经申请人同意而泄露其内容不丧失新颖性宽限期声明17保密请求本专利申请可能涉及国家重大利益，请求保密处理是否已提交保密证明材料18申请文件清单19附加文件清单1.请求书份每份页费用减缓请求书2.说明书摘要份每份页费用减缓请求证明3.摘要附图份每份页提前公开声明4.权利要求书份每份页实质审查请求书5.说明书份每份页实审参考资料6.说明书附图份每份页转让证明专利代理委托书权利要求的项数项经证明的在

3、先申请文件副本份数原案申请文件副本核苷酸或氨基酸序列表光盘软盘其他证明文件(注明文件名称)20申请人或代理机构签章　年月日21专利局对文件清单的审核　　年月日