36例复发性生殖器疱疹的临床诊治分析

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1、36例复发性生殖器疱疹的临床诊治分析张静(四川省成都市双流县第二人民医院皮肤性病专科610213)【中图分类号】R752.lL文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)31-0264-01【摘要】目的对不同的药物在诊治反复性生殖器疱疹临床效果以及复发率进行分析。方法对36例生殖器疱疹反复发作的患者分成3组，每组12例，分别采用阿昔洛韦、更昔洛韦以及重组人干扰素进行治疗，持续治疗14天后，观察三组患者生殖器疱疹的治愈率，停止对患者进行用药，一个月后观察3组患者的复发率。结果阿昔洛韦组患者的治愈率为52.4%,更昔洛韦组患者治愈率为53.8%,重组人干扰素

2、治愈率为84.2%,重组人干扰素组与阿昔洛韦组以及更昔洛韦组存在较显著的差异性(P<0.05)。其中重组人干扰素组中复发率为2.3%,阿昔洛韦组以及更昔洛韦组的复发率分别为8.4%及9.2%,重组人干扰素组与阿昔洛韦组以及更昔洛韦组复发率存在显著的差异，具有统计学意义。结论重组人干扰素在治疗生殖疱疹的临床疗效以及复发率上较阿昔洛韦以及更昔洛韦的效果更让人满意，在临床上具有应用价值。【关键词】复发性疱疹临床诊治分析生殖器疱疹是一种插播性很强的性疾病，由于其极易反复发作，故给临床治疗带来很大的困扰，为了探讨治疗生殖器疱疹的有效方法，木单位对于2011年1月至201

3、2年1月因复发性生殖疱疹而就诊的患者分别采用阿昔洛韦、更昔洛韦以及更昔洛韦进行治疗，并观察三种药物的临床疗效，现报告如下。[1]1资料和方法1.1临床资料选取36例患有生殖器疱疹的患者进行研宄观察的对象，将患者随机分成3组，每组12人。其中阿昔洛韦组男性12例，患者的年龄在22〜54岁，平均年龄为35.2岁，患者病情为5个月至3年，平均病情为1.5年，患者年平均复发次数为3〜5次。更昔洛韦组女性1例，男性11例，患者年龄在25〜57岁，平均年龄为38.1岁，患者病情为4个月至3年，平均病情为2年，患者年平均复发次数为3〜5次。重组人干扰素组女性2例，男性10例，患者

4、年龄在19〜51岁，平均年龄为34.5岁，患者的病情为5个月至4年，平均病情为1.5年，患者年平均复发次数为3〜4次。患者已依照相关临床症状确诊为复发性的生殖器疱疹，本实验己排除了以下的情况：出现严重并发症的患者，非生殖器疱疹的性病者，对阿昔洛韦、更昔洛韦出现不良反应的患者，肝肾功能异常的患者。三组患者的临床资料不存在差异性(P>0.05)o1.2方法对三组患者分别采用阿昔洛韦、更昔洛韦以及重组人干扰素进行治疗,阿昔洛韦组的患者每天将阿昔洛韦外涂在患处，一天2次，持续用药14天。更昔洛韦应采用静脉注射，按体重每公斤5Mg的浓度进行滴注，每次点注吋间应在1小吋以

5、上，持续滴注14天。里组人干扰素采用肌内或皮下注射的方式，每次使用的剂量为10ug,每隔一天注射一次，以14天为一疗程。3组患者用药14天后观察临床疗效并停止用药观察复发率。1.3临床疗效判断比较治疗前后，患者皮损的程度、水泡的数S、红斑糜烂、皮损的面积以及浅表溃疡程度以及患者对症状瘙痒、疼痛的感受程度，对临床病情按严重的程度进行判断。痊愈：患者经诊断确定康复，停药1个月后没有复发，临床症状小明显，癌痒疫痛感消失。显效：忠者病情康复明显，临床症状基本消失，没宵明显的疼痛以及瘙痒感，停药后或出现轻微的不适感，但是持续用药后，病情得到控制。奋效：患者临床症状己得到控制，

6、瘙痒以及疼痛感明显减轻，但是仍然有皮损的症状，持续用药后病情得到控制。无效：患者使用药物后症状没奋明显的改善，其于出现严重的趋势。2结果阿昔洛韦、更昔洛韦以及重组人干扰素三组患者，用药后的临床效果见表1，停药•一个月后，三组患者的复发率见表2。表13组患者疗效对比n(%)表23组患者复发率对比n(%)组别未复发复发复发率阿昔洛韦组(n=12p541.67%更昔洛韦组(n=12)6650%重组人干扰素组(n=12)1018.33%阿昔洛韦组出现不良反应1例，患者表现为皮损处出现疼痛，不良反应率为8.33%,更昔洛韦组出现不良反应为1例，患者表现为轻度恶心，不良反应率为

7、8.33%,重组人干扰素组不良反应共0例，不良反应率为0%。患者均没有出现严重的并发症或死亡案例，三组患者不良反应率没有显著性差异(P>0.05)。3讨论生殖器疱疹是由HSV病毒感染引起的一种性传播疾病，一旦感染此病毒即有可能终身携带，病毒的生命力很顽强，因此患者的病情时常反复，病情的复发通常与人体的免疫能力有关。病毒通常潜伏在人体的神经节中，当机体的免疫力下降、月经来潮、工作劳累以及性生活频繁时，均有可能引起病情复发。阿昔洛韦属于嘌呤核苻类药物，它能干扰病毒DNA多聚酶的合成，从而引起病毒DNA链的生成中断。阿昔洛韦与病毒有很好的亲和力，但是对宿主细胞影