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《盐酸左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、盐酸左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性尊麻疹的疗效观察【摘要】目的探讨就慢性尊麻疹运用盐酸左西替利嗪结合卡介菌多糖核酸治疗的临床作用。方法回顾性分析慢性尊麻疹62例患者的临床资料,所有患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。治疗组口服盐酸左西替利嗪10mg,1次/d,肌内注射卡介菌多糖核酸lml,隔日1次。对照组口服盐酸左西替利嗪10mg,1次/d。两组均治疗1个疗程后,观察两组治疗效果。结果治疗组总有效率84.4%,其中有18例经治疗后痊愈;对照组总有效率60.0%,痊愈11例。两组数据差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论针对慢性尊麻疹运用盐酸左西替利嗪结合卡介菌多糖核酸
2、治疗拥有理想的临床效果。【关键词】卡介菌多糖核酸;盐酸左西替利嗪;慢性尊麻疹D0I:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.108慢性尊麻疹是一种常见的慢性瘙痒性皮肤病,发病原因尚不明了,发病机理复杂多样,临床表现为不定时的皮肤风团和斑块,发作频率高,往往持续超过6周且病情反复[1]。若及时治疗,预后良好。本研究整理木门诊该类病治疗情况,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年2月〜2013年5月在本门诊就诊的慢性尊麻疹患者62例。所有患者均为皮疹反复发作,发作时皮肤突现大小、形状、位置均不定的风团,异常瘙痒,边界清楚;皮肤划痕试验结果阳性,且患者心
3、、肺、肝、肾功能均良好。其中男34例,女28例,年龄20〜55岁,平均年龄(32±4・5)岁;平均病程2.5年;随机分为治疗组32例与对照组30例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法治疗组32例给予左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗,対照组30例给予左西替利嗪。治疗组:口服盐酸左西替利嗪(商品名:迪皿,重庆华邦制药公司,国药准字H20040249)10mg,1次/d,肌内注射卡介菌多糖核酸(冏品名:康的弗,山西医药控股集因生物制品有限公司,国药准字S20043032)1ml,隔日1次。对照组:口服盐酸左西替利嗪10mg,1次/d。两组均以4周为1个疗程
4、。1.3观察指标根据风团数H、大小及瘙痒程度,按4级(0~3分)评分法记录:0分为风团数目为0,风团大小0cm(最大直径),瘙痒无;1分为风团数日为1〜6,风I才I大小2.5cm,瘙痒重度难忍[1]。1.4疗效判定标准按临床症状和体征的总积分下降作为疗效判断依据,疗效分痊愈、显效、好转、无效四级。症状积分下降指数(SSRI)二(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分X100%o以SSRI判定疗效:痊愈SSRI295%,显效SSRI270%,冇效SSRIM30%,无效SSRI〈30%。总有效率为痊愈率加显效率[1]。1.5统计学方法该项实验所得结果数据均就计算机整理完毕并采用SPSS1
5、8.0统计学软件处理。资料中计量资料统计采用2个样本均数两两比较(Wilcoxon两样本比较法),计量资料以均数土标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果治疗4周时两组疗效观察:治疗组的32例中,有18例经治疗后痊愈,仅1例无效,总有效率84.4%;对照组的30例中,痊愈11例,无效3例,总有效率60.0%。盐酸左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性尊麻疹的疗效优于单纯左西替利嗪治疗。两组总有效率相比,无异具有统计学意义(P〈0・05),具体见表lo两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应,有口干2例,困倦乏力3例
6、,均未作特殊处理,继续治疗后不良反应渐消失。血尿常规和肝肾功能均无异常变化。3讨论慢性尊麻疹是临床上常见的过敏性疾病之一。生活中很多物质都能成为这类病的致敏原,包括海鲜类食甜、部分调料、某些抗生素和血清疫苗以及花粉等,发病情况也与个人体质有关[2]。该病的确切发病机制仍有待研究,临床上表现为皮肤、黏膜暂时性炎性充血与水肿,在体表各处的皮肤出现大小不一,形状各异的风团和斑块。往往病程超过6周且发作频率高,病情易反复,给患者生活带来很大困扰。在临床上,把握治疗要点,及时治疗预后良好[3]o慢性尊麻疹的诊断不难,一般通过病史调查,临床表现以及检查可作出诊断,病史调查一般包括家族的过敏情况,曾发
7、病情况以及用钥匙和生活习惯和是否接触致敏原,临床上出现的风团和斑块是特征症状之一[4]。检查包括血常规、尿常规和便常规,还可以根据情况进行皮肤试验。疹块的出现过程十分迅速,出现前皮肽有麻痒感,可自行消退不留痕迹,接着发生在身体的其他部位。发病后往往伴有全身不适、发热和食欲不振等全身症状。在风疹块出现前,局部皮肤发痒或有麻刺感,迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1〜2d内出现全身症状,如食欲不好、全身不适、头痛或发热。风疹块表