褥疮的预防及护理新进展

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1、褥疮的预防及护理新进展田洋（中国人民解放军第251医院军人病房075000）【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）23-0336-01褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为辣手的问题，是护理工作需攻克的顽症。压疮给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡。更好的以科学态度和方法解决压疮的防护问题尤为重要。1提高护患对预防褥疮的认识主要括以下几个方面：（1）正确评估病人病情，这是预防褥疮的关键。随着护理的发展，应把积极评估病人情况作为预防褥疮的关键步骤。要对病人发生褥疮的危险因素做定性、定量的综合分析，常用的有Bnden褥疮评分法，已在

2、世界上各医疗机构中广泛应用。（2）健全褥疮病人的管理制度，经评估对高危病人实行重点预防。建立预防褥疮翻身卡，定时记录。2褥疮的预防要点2.1减少摩擦保持床单平整无皱褶，无碎屑，注意随时检查整理。不可使用破损便器，勿强拉硬塞。2.2减轻患者局部皮肤压力护理人员应定期帮患者翻身，避免在过程中推、拉而造成皮肤损伤，在患者骨骼突出部位垫棉垫、气垫等，防止患者因长时间受压而引起血液循环障碍而引发褥疮。2.3改善全身营养状况患者要多摄入维生素、蛋白质含量高、易消化食物，以此改善患者的营养状况。对长期卧床、恶病质、病重的应注意营养，予高蛋白、高维生素饮食。不能进食者给予鼻饲，必要时给

3、予补液，输血及静脉注高营养物质。2.4定期对患者进行检查定期对患者地行检查，并给予适当按摩，使用0。5%碘酊涂抹于患者舐尾部、耳廓、足跟、肩胛部等容易产生褥疮的部位，对于长期受压骨骼的突出位置，应从中心逐渐向外涂抹，待干后再涂一次。3褥疮的治疗护理3.1解除局部压迫主要原则是定期翻身减压、强调体位及翻身的重要性，加强防护措施,临床治疗方法有中药治疗法，中药治疗褥疮主要是清热解毒、活血化瘀、去腐生肌。3.2氧疗利用纯氧抑制创面厌氧菌生长，提高创面组织中氧气的供应量，改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后，形成薄痂，利于愈合。各期压疮均配合TDP特定电磁波局部照射，视创面愈合情

4、况，每日照射1-2次，每次30分钟。TDP特定电磁波治疗吋距离创30CM,根据患者体位随吋调整照射角度与有效距离,避免烫伤。3.3红外线或微波治疗仪照射始终保持创面干燥，对于窦道行成者，窦道浅可用清创胶，窦道深可放引流条，在诊断清楚的情况下应积极治疗原发病，这也是促进褥疮愈合的奋利条件之一。4心理护理建立良好的护患关系，提高患者对褥疮护理知识的了解。普及褥疮预防知识，耐心教导病人采取多种方法来改善行为，冇计划地做好随访工作，可以减少褥疮的复发是有效地预防和治疗褥疮的关键。护理人员应以病人为中心，加强基础护理，做好健康宣教，对于术后、长期卧床患者尤艿要勤翻身，保持皮肤的清

5、洁干燥，增进营养的摄入，增加抵抗力。加强患者的心理疏导，使其保持乐观向上的活态度，从而使褥疮的护理更科学，更人性化。5结论经过多年的临床实践证明，褥疮的预防和治疗冇专业化发展的趋势，在护理工作中，应重视褥疮的预防，减少褥疮形成的高危因素，发生褥疮后积极应用各种方法治疗，由被动变主动，促使护理人员对实际工作中存在的问题能积极主动地査阅文献、讨论，制定出最适合患者的护理方案。参考文献[1]陈海青.护理干预在老年卧床患者褥疮中的应用.现代中西医结合杂志，2011，20(27)：7-9.[2]刘东梅.褥疮护理的新进展.中国社区医师(医学专业半月刊)，2010,26(22)：11

6、.[3】吴颖，刘洁.褥疮护理的新进展.中国医学创新，2010,7(2)：125-126.[4]刘长云.褥疮治疗护理的新进展.辽宁中医药大学学报，2009,11(02)：10-11.[5】茁向丽.褥疮的病理分菜瓜与综合护理治疗体会.内蒙古中医药，2011,30(10):162-163.