眼球摘除术患者心理护理干预及效果

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1、眼球摘除术患者心理护理干预及效果【摘要】目的观察有效的心理护理干预对眼球摘除术患者的效果。方法选取64例眼球摘除术患者，随机分为两组，对照组32例，患者给予临床常规护理；治疗组32例，在对照组的基础上在手术前、后给予心理护理干预，干预后比较两组患者的疼痛积分、焦虑积分变化情况及住院天数。结果两组治疗后与治疗前组内相比较焦虑积分均明显好转，有显著差异（P0.05），有统计学意义。1.2护理干预方法对照组患者给予临床常规护理；治疗组在对照组的基础上在手术前、后给予心理护理干预，干预后比较两组患者的疼痛积分、焦虑积分变化情况及住院天数。以上均由我科经过专门培训过的护士实施。1

2、.2.1术前心理护理干预手术前的患者心理的矛盾主要是：①手术后自己的容貌是否会造成毁容问题，担心周E的人对自己有异样的看法；②眼球摘除后会不会影响到患者的另一只健眼；③担心眼球摘除后会影响自己的正常生活和工作；④担心手术成功与否。这些问题常常使患者失去信心，造成抑郁、焦虑。针对以上问题我们首先要取得患者的信任，态度和蔼、尊重患者、主动开导、为患者讲解一些积极向上的事例、坦率地与患者进行交流，消除患者的顾虑。还要与患者陪护及其家属进行良好的沟通，使患者家属（特别是由眼球摘除术患者心理护理干预及效果【摘要】目的观察有效的心理护理干预对眼球摘除术患者的效果。方法选取64例眼球

3、摘除术患者，随机分为两组，对照组32例，患者给予临床常规护理；治疗组32例，在对照组的基础上在手术前、后给予心理护理干预，干预后比较两组患者的疼痛积分、焦虑积分变化情况及住院天数。结果两组治疗后与治疗前组内相比较焦虑积分均明显好转，有显著差异（P0.05），有统计学意义。1.2护理干预方法对照组患者给予临床常规护理；治疗组在对照组的基础上在手术前、后给予心理护理干预，干预后比较两组患者的疼痛积分、焦虑积分变化情况及住院天数。以上均由我科经过专门培训过的护士实施。1.2.1术前心理护理干预手术前的患者心理的矛盾主要是：①手术后自己的容貌是否会造成毁容问题，担心周E的人对自

4、己有异样的看法；②眼球摘除后会不会影响到患者的另一只健眼；③担心眼球摘除后会影响自己的正常生活和工作；④担心手术成功与否。这些问题常常使患者失去信心，造成抑郁、焦虑。针对以上问题我们首先要取得患者的信任，态度和蔼、尊重患者、主动开导、为患者讲解一些积极向上的事例、坦率地与患者进行交流，消除患者的顾虑。还要与患者陪护及其家属进行良好的沟通，使患者家属（特别是由于意外伤害导致患者需要手术的）尽快从阴影中走出来，让家属在患者面前表现出坚强，积极、耐心地护理患者，配合治疗，使患者处于一个心情放松、愉快的治疗状态。1.2.2手术后心理护理干预手术后患者的主要心理因素有：①对自己的

5、容貌不满意，产生自卑心理；②术后疼痛对患者的影响。针对以上问题首先手术后给患者一个温馨、整洁、安静的病房环境，减少探视人员的出入，使患者能够清静的休息；护理人员要主动与患者进行交流，使患者心中的压抑能够得到倾诉；给患者一个放松的环境，可以放一些轻音乐，以转移患者的注意力，适时给患者一定的镇痛药，使患者减轻术后的疼痛。2结果2.1评定标准2.1.1疼痛分级评定标准参照视觉模拟评分方法测定，划一长度为10cm长的直线，分10等分，一端为无痛，另一端为剧痛，然后患者根据自我感觉疼痛的程度在直线上标出某一点，只一点就代表患者当时的疼痛程度。疼痛平分:0分为无痛；1_3分为微痛；

6、4-6分为较痛；7-9分为非常痛;10分为剧痛。2.1.2焦虑评定方法采用焦虑自评量表，参照《国家职业资格培训教程（心理咨询师）》分级[2]:评分大于50分为焦虑；50-59分为轻度焦虑；60-69分为中度焦虑;大于70分为重度焦虑。2.2统计学处理统计数据资料用spssl3.0统计分析软件处理，计量资料采用t检验，以（x土s）表示，以P<0.01或P<0.05有统计学意义。2.3疗效比较两组治疗后与治疗前组内相比较焦虑积分均明显好转，差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组组间比较，治疗组在焦虑积分、疼痛积分、住院天数均有统计学意义（P<0.01），治疗组明显优于

7、对照组，见表1。3讨论一个人的五官代表着一个人的形象，在现代社会更为明显，特别是经济能力强、知识层次高的人。当眼睛完整性结构和功能受到严重破坏时，患者遭受的伤害绝不仅是眼睛结构和功能的丧失，还有内心难以承受的重创[3]眼球的摘除手术无疑给这些患者以沉重的打击，他们担心自己不能履行家庭责任，给家庭带来负担，担心社会和家庭角色的改变[4]有些患者可能从此一蹶不振，抑郁寡欢，甚至出现自杀等行为，眼球摘除术患者自从眼受伤到术前再到术后都受到严重的心理压力，所以对患者在术前和术后及时正确地进行疏导，进行有效的心理干预，不仅有利于患者减轻痛苦，缩短住