剖宫产术后压疮发生原因分析及护理措施

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1、剖宫产术后压疮发生原因分析及护理措施阿依先木•牙生新疆巴州人民医院摘要：目的研究剖宫产术后压疮发生原因分析及护理措施。方法本文选取2016年6月至2017年6月我院收治的实施剖宫产手术的患者32例，并对其实施压疮预防护理措施，观察患者产后压疮的发生概率。结果为患者实施有效的压疮预防护理措施后，降低了压疮的发生率，给产妇避免了不必要的痛苦。结论对实施剖宫产手术的患者实施有效的压疮预防护理干预，可以提高护理效果，为患者提供一个优质的护理服务，适合大力推广实施。关键词：剖宫产;产妇;压疮;护理措施;0引言压疮多发生于无法行走长期卧床的患者，由于局部皮肤长时间受到压迫，血液不能很好的循环，容易引发

2、压疮。但近年的临床资料显示，实施了剖宫产手术的患者也会发生压疮，影响了产妇的术后恢复，所以应提高重视，加强预防压疮的护理措施m。木文研究了我院收治的32例实施了剖宫产术的患者，对其实施了压疮预防护理干预，并分析了压疮的发生原因和相关预防措施，提高了患者对压疮发生的重视程度，有效地避免了术后压疮的发生。1临床资料选取2016年6月至2017年6月我院收治的实施剖宫产手术的患者32例，产妇年龄21-35岁，平均为28岁，体重为61-76kg。经检查，所有产妇在实施剖宫产前均无其他并发症、无皮肤病和压疮等。压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。一般出现在产后2

3、4h之内，临床表现为慨尾部出现红斑，按压后红斑无变化，且附有疼痛感，皮肤完好。2产生原因分析(1)局部皮肤长时间的受到压迫，导致血液不循环，从而引发压疮。由于要对实施剖宫产的患者进行麻醉，影响了产妇自行活动，不能自己调整舒适的体位，容易造成压疮;或者麻醉过后，部分患者由于伤U疼痛不愿意翻身，也会导致局部组织受压，从而导致压疮的发生;还可能由于导尿管的存在，不方便产妇活动,同时，妊娠期产妇的体重也会增加，增强了对慨尾部的压力，会引发压疮。(2)潮湿是压疮形成的一个重要促进因素。刚生产结束的时候，产妇比较体弱，且产妇的汗腺分泌功能比较强大，导致大量的出汗，尤其是在睡觉过程中会产牛.大量的汗m。

4、而较多的汗液会导致皮肤潮湿，潮湿的环境有利于细菌的牛.长繁殖，使得皮肤容易受到损伤，若不能及吋的更换潮湿的被褥，很容易引发压疮。(3)一般对术后的产妇使用镇痛泵和催产素药物以达到镇痛、促进子宫收缩的作用，但是其副作用是会减少产妇对压力的感知位1，造成皮肤受到长时间的压迫却不能及时的调整体位。另外，催产素另一副作用是在促进周围血管收缩的同时会造成局部皮肤组织缺血，也是引起压疮发生的原因之一。(4)其他造成压疮的因素。夜间巡视时，护理人员为了保证病房的安静，只是检査患者的静脉输液情况和身体指标等情况，不为患者进行翻身护理，增加了受压皮肤发生压疮的概率；同时，由于静脉滴入大量的液体，使产妇的体温

5、下降,不利于血液循环，并且腹带、卫生巾的使用也不能使皮肤随时保持干燥状态，亦会増加压疮的发生概率。3护理对策(1)正确预防压疮的发生因素。比如:对于体型较胖的、患有其他并发症综合征的产妇，其容易发生压疮现象，因此应加强对这些产妇的护理，尤其是体位护理，增加检查压疮发生的频率，将其列入重点护理对象。(2)预防压疮发生的关键是避免局部长期受到压迫，术后为产妇调整一个舒适的体位，辅助患者进行身体活动，避免长时间平卧位使局部皮肤组织受到压迫，待产妇可以半卧位后，避免长时间保持同一个姿势。另外，固定好导尿管，以防导尿管影响到患者活动，并增加为患者翻身的次数。(3)减少摩檫力和剪切力。保证产妇床单和被

6、褥的干燥、平整和干净，为产妇及时的做好翻身护理，换床单时动作要轻，减少对产妇皮肤的摩擦，同时也要保证局部皮肤的干燥，及时的为患者使用热毛巾擦拭，对于已经发红的部位，要小心护理，以免给皮肤再次造成损伤U1。(4)保持皮肤清洁干燥。由于术后产妇需要使用卫生巾和腹带，影响了皮肤的透气，容易出汗，使皮肤不能保持干燥，因此，要使用柔软的热毛巾轻轻的为产妇擦拭皮肤，以保证皮肤的干燥。(1)营养支持。结合产妇的自身情况为其制定一个具有针对性的饮食方案，增加产妇对蛋白质、维生素和热量的摄入量。对于患有其他疾病综合征的产妇，更要做好饮食方面的护理。(2)导尿管护理。首先要保持导尿管的通畅，做好导尿管的消毒工

7、作，防止导尿管发生脱落，避免尿管发生扭曲，观察尿液的情况，并及时的倒掉尿液，以防溢出。(3)健康教育。在术前为产妇及其家属普及压疮发生的基础预防知识，以及如何避免引发压疮的其他危险因素，叮嘱家属要及时为产妇调整体位和检査产妇体下皮肤受压情况，若发现异常情况，立即联系护理人员。4结果对于已经发生压疮的产妇，护理人员应及时的作出相关处理措施，如：为产妇进行患处擦浴、保证被褥的干净整洁、及时的帮助产妇调整体位等，直到压疮部位痊