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时间:2018-12-07
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1、临床实习男护生心理行为特点及带教模式的探讨王英(南京市中医院骨伤科江苏南京210001)【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)17-0145-01传统的护理带教模式不能充分适应男护牛.的心理行为特点,使他们在临床实习过程中出现种种心理和行为问题,不利于男护生的发展。如何转变传统带教模式,重视男护生教育的特殊性,已成为临床带教老师带教过程中的一个不可忽视的问题。我们通过我科近年来临床实习男护牛.带教情况总结,旨在探讨针对临床实习阶段男护生如何更好地开展临床带教工作,现总结报道如下。一、临床带教中男护生的心理、行为特点及表现(1)职业心态不稳定,缺乏
2、职业归属感:首先,多数男护生对护理专业认识不足,学习护理的目的不明确,职业心态不稳定。据调查,男护生对护理专业的忠诚度较低,仅6.4%男护生乐意成为一名护士,93.6%将就业作为跳板或根木不愿意从事护理工作[1];其次,由于受传统观念和亲历临床感受的双重影响,男护生普遍有社会认同感差,弱势感和被忽视感,“白衣天使”的女性形象在人们心目中的地位根深蒂固,对于男护士的出现,有的患者大惊小怪、出言不逊;第三,男护生人数较少,往往在一批女护生中被孤立,他们没有适合男性形象的护上服,只能身着医生或医技工作服;第四,医院没有男护士更衣室和值班室,在实习过程中频遇尴尬,对护理专业产生局外人的感觉,缺乏归属
3、感。(2)心理压力较大:由于男护生对自身角色有一定的排斥心理,特别介意临床实习期间带教老师、临床医生甚至患者对其选择护理专业的好奇,尤其是当患者因不信任而拒绝他们护理时,他们感到患者不尊重自己,情绪悲观,工作积极性下降,下次会拒绝为该患者护理,甚至不愿走进这间病房,并对患者产生冷漠情绪。(1)重理论、轻操作:护理操作的细致、烦琐,相比女性的耐心、细心而言,男性在做这些工作的时候操作水平和质量比女性要差,冇的男护生其至在带教老师做生活护理吋会袖手旁观或躲开,而更愿意参与技术性操作,如静脉输液、肌肉注射等。(2)与患者及带教老师缺乏主动交流:女性的温柔细腻、耐心细致,冇语言交际能力的优势,男性则
4、在这方面略显不足,加之男护生复杂的心理特点,导致他们缺乏主动交流意识。二、带教对策(1)加强护理专业认识,构建职业归属感:在临床带教中,激发男护生对护士角色产生更深刻的认识,突出护理工作的科学性与技术性,向他们介绍新的护理理念,如循证护理,前沿的护理技术如PICC等。让他们认识到临床护理工作己不再是单纯的执行医嘱做治疗,而是以患者的生理、心理、社会的需要去满足患者,促进患者的健康。与男护生共同分析并引导其重新认识自己的优势。(2)保护自尊心,增强自信心和工作积极性:首先,在临床带教工作中带教老师应注意不要过分关注男护生选择职业的动机,避免反复询问他们学4护理的0的和想法。尊重男护生的职业选择
5、,不管他们是否自愿选择护理专业,也不管他们毕业后的职业选择如何,临床带教工作首先是保证护生顺利完成实任务;其次,男护生最缺乏的就是临床实践中的成功体验,顺利得到第一位患者的认冋和接受,必将会给男护生极大的鼓舞和信心。因此,带教老师要会“挑”患者,也就是说老师应该找一位修养相对较好、操作条件佳(如静脉注射时较易穿刺的血管)的患者作为护生第一次操作的对象,在护生成功地完成操作后及时给予夸赞以增强男护生的自信心,促使形成良性循环;第三,当男护生在操作中出现问题时,应避免在患者面前指责护生,注意方法及语言语气,注意保护男护生的自尊心和自信心,选择合适的场所和时机开展建设性的批评。第四,当男护生遇到被
6、患者拒绝操作等挫折吋,老师应教育护生进行换位思考,站在患者的立场去分析思考问题,树立以患者为中心的思想,告诉护生在遭到把绝吋要镇静,要向患者耐心解释,尽量争取患者的积极配合[2】。(1)纠止偏科现象,加强男护生操作能力的培训:首先,带教老师应告诉男护生护理人才是应用型人才,必须熟练掌握各项护理操作技术,如扫床、测体温等护理操作;第二,带教老师应根据统一的操作标准制定实习计划,帮助男护生反复多次地操练操作的每一个细节,并强调某些关键问题,传授操作技巧,督促他们严格遵守各项操作流程;第三,在临床操作过程中,多给他们见习的机会,安排男护生和老师一起操作;第四,在护生独立担任操作吋,带教老师应放手不
7、放眼,增加患者及护生的安全感,严防差错发生。(4>培养好沟通能力:要让男护生“开口说话”,带教老师必须帮助他们克服心理难关,正确认识自己的护士角色。首先,老师应培养男护生学会运用微笑,从对方感兴趣的话题入手,将自己所学的知识传授给患者,又从患者处获取信息。既成为善言者,又成为善听者[3】;其次,实习初期,带教老师应带男护生一起向患者作健康宣教,然后让男护生学习专科疾病知识,撰写宣传材料,并组织患者及家属以座谈
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