无偿献血中街头初筛血型检测错误原因研究

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1、无偿献血中街头初筛血型检测错误原因研究【关键词】街头采血；血型检测；错误原因街头采血中血型检测是一个比较重要的环节，由于受到工作环境的影响，以及检测人员可能并非专业的检验人员，理论和经验不够丰富等，导致血型检测错误的现象时有发生，现就本中心2010年一一2012年的检测样本进行分析，报告如下。1材料与方法1.1标本来源本中心2010年——2012年共计131626份无偿献血者标本131626人份。1.2试剂与仪器初筛采用上海血液生物医药有限责任公司的抗血清，复检采用北京金豪的抗血清和AB0标准红细胞，BE

2、CKMAN的PK7300全自动血型分析仪。1.3方法初筛采用静脉全血检测，严格按照试剂盒说明书要求进行操作和结果判断，试剂在有效期内使用。复检采用PK7300全自动血型分析仪检测，正定型红细胞稀释浓度为1.6%，血浆稀释2倍，抗血清1:20稀释，试剂红细胞的浓度在2%左右，30°C,孵育1小时判读结果。2结果2.1如表1所示，两年中错误血型检测共74次，比例为万分之五左右，低于文献报道的血型差错率为0.18%（排除弱凝集和亚型）［1］。3讨论由于导致血型检测错误的主要原因为人为原因［2］，因此中心采取了一

3、定的奖惩措施，使得工作人员的责任心比较强，因此错误率较低。抗-B血清未判断出凝集的情况最多为29次，主要原因是抗-B血清的效价减低交抗-A快［3-4］，因此需要的判断时间较长，工作人员由于没有严格执行操作规程，而造成的错判。将未发生凝集而误判为凝集的有8次，为工作人员试验时干扰产生的，而将A判定为B或B判定为A的共有14次，为判断错误导致的。另外其中有2次录入错误，1次贴签错误。而两年中发生检测错误最多的人为一个人，因此对于该人员的在培训十分重要。通过分析来看，街头初筛血型的检测发生错误的情况大部分是由于

4、工作人员没有严格按操作规程进行，观察反应的时间不够长造成的，同时有时在团体采血时由于人员较多，较集中，导致工作人员没有足够的时间来完成检测，因此我们应该在保证检测环境的前提下，制定更为合理的操作流程，使工作人员有更为充足的检测时间，增强他们的责任心，以保证街头初筛检测血型的正确率。参考文献［1］王英.无偿献血初筛血型错误原因分析及预防措施[J].中国实用医药2011，6(35)：265-266.[2]刘丽.血型初筛错误原因分析及预防措施[J].临床医学工程，2012，19(5)：748-749.[3]项嘉

5、亮，郭翼华，陈炎添，等.AB0血型抗原体减弱与配血输血的相关研究[J].临床医学工程，2011，18(6)：909-910.[4]陈洪军.一种室温下保存血型标准血清的方法[J].右江民族医学院学报，1997，(02)：262-263.