心肺复苏技术评分标准

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1、心肺复苏技术评分标准项目项目总分操作要求评分等级及分值实际得分ABCD操作过程评估5评估环境安全,评估患者判断有无意识,拍肩膀,大声询问,禁忌剧烈摇晃患者5432〜0呼救5高声呼救(口头说明)5432〜0安置体位5去枕仰卧位(硕板床或垫板),解开衣领,松开裤带5432〜0评估脉搏5操作者摸同侧颈动脉,检查脉搏时间不超过10s(7-8s)5432〜0评估呼吸5在搭脉搏时同时评估呼吸。抢救者侧面向患者,使用颊和耳朵靠近患者口鼻,看胸廊有无起伏,听口鼻有无气流声,感觉有无气流。5432〜0胸外心脏按压40按压部位:胸骨下半段,位于两

2、乳头连线的中点处87〜543〜0按压姿势手法:一手掌根部放在胸部两乳头Z间的胸骨上,另一手平行重叠压在其手背上,肘部伸直,常根用力,手指抬离胸壁,实施连续规则的按压87〜543〜0按压深度:至少5cm87〜543〜0按压频率至少100次/分,按压屮断不超过10s87〜543〜0按压通气比值30:287〜543〜0人工呼吸25正确吸气后张口完全包住患者的口并密合5432〜0吹起时用放在患者前额一手的拇指和示指捏闭患者鼻孔,呼气时放松109〜654〜0每次吹起Is以上,给予足够的潮气量(500-600ml)o口对口吹气2次(10s

3、内完成)(要有撑开嘴唇的动作)109〜654〜0评估效杲5按压5个循环后评估脉搏、呼吸、瞳孔、皮肤粘膜颜色5432〜0质量控制5仪表,对患者的态度,操作熟练程度5432〜0总计100简易人工呼吸器使用技术评分标准项目项H总分操作要求评分等级及分值实阴得分ABCD仪表5工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范5432〜0环境清洁、光线明亮21.510操作前准规范洗手和手卫生,戴好口罩21.510备12备齐用物,放置合理21.510检查简易人工呼吸器的性能6321〜0操评估患者的病情,特别是呼吸情况(呼救,必需时查颈动脉搏动)109~65

4、4~068向患者和(或)家属解释原因和目的5432〜0作简易人工呼吸器连接面罩、氧气并调节氧流量5432〜0正确连接简易人工呼吸器与气管插管或气管套管5432〜0过程如果在没有气管插管及气管套管的情况下应用简易呼吸器,应先清理呼吸道分泌物、开放气道(手法正确)109〜654〜0固定面罩手法正确(一手将面罩置于患者的口鼻部并注意密闭性,同时将下颌向前拉,另一手挤压皮囊)109〜654〜0按压频率正确,按压深度正确。一般,成年人氧流量10L/min以上,频率10次/分,潮气量6-7ml/kg,呼吸比1:2或1:1109〜654〜0

5、观察通气效果59〜654~o注意有无并发症发生,如有异常,及时处理3210记录抢救过程及患者的反应5432〜0操作后10整理床单位,妥善安置患者、记录5432〜0呼吸器消毒处理5432〜0质量控制5动作迅速、准确、有效5432〜0总计100经口腔、鼻腔吸痰技术评分标准项目项目总分操作要求评分等级及分值实际得分ABCD仪表5工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范5432〜0操作前准备10环境清洁21.510规范洗手和手卫生,戴好口罩21.510备齐用物(检查吸引器性能),放置合理3210检查一次性物品质量3210核对确认患者身份,向清

6、醒患者解释3210评估患者意识状态,呼吸、氧饱和度、血压、心率及患者呼吸道分泌物的量、黏稠度,必要时行肺部叩打3210取合适体位3210检查患者口鼻腔,取下活动义齿3210操正确方法提高给氧浓度(先取下鼻塞,再调节氧流量)5432〜0作正确调整吸痰负压(成人控制在0.04〜0.0533Mpa,小儿控制在0.033〜0.04Mpa)5432〜075按要求打开无菌方碗,准备吸痰用生理盐水5432〜0过按要求打开…次性吸痰管3210正确手法戴无菌手套,连接吸痰管,试吸5432〜0程吸痰顺序正确:清醒患者吸痰(吸口腔分泌物,冲管,吸鼻

7、咽部痰液,冲管),昏迷患者吸痰(压舌板或张口器帮助张口,先吸尽口咽部分泌物,更换吸痰管,再经咽喉进入气管吸引,冲管)109〜654〜0插管深度适宜,吸痰手法正确(螺旋式旋转上提)109〜654~0掌握正确吸痰时1'可(每次小于15s,连续吸痰不得超过3次,中间间隔3〜5min)5432〜0观察病情(痰液的量和性状、生命体征、血氧饱和度、双肺呼吸音)3210吸痰完毕,正确处理吸痰管3210正确方法调回氧流量3210清洁口鼻部3210恢复舒适体位3210操作后5整理床单位,妥善安置患者,分类处理污物用物和记录5432〜0质量控制5

8、对患者的态度,与患者的沟通,操作熟练程度5432〜0总计100气管插管或气管切开吸痰技术评分标准项目项目总分操作要求评分等级及分值实际得分ABCD仪表5工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范5432〜0操作前准备10环境清洁21.510规范洗手和手卫生,戴好口罩21.510备齐用物

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