子宫动脉栓塞治疗42例产后大出血的临床疗效观察

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1、子宫动脉栓塞治疗42例产后大出血的临床疗效观察刘玉霞(湖北省大悟县妇幼保健院432800)【摘要】目的：研究和分析子宫动脉栓塞治疗42例产后大出血的临床治疗效果。方法：木次临床治疗研究主要选取了2014年6月・2015年4月期间，在木院接受治疗的产后大出血患者42例作为临床治疗研究的对象，将42例患者随机分为观察组21例和对照组21例，对照组的患者采用传统的治疗方式进行治疗，观察组的患者采用子宫动脉栓塞术进行治疗，对比和观察两组患者的手术时间、止血时间以及子宫切除率等。结果：在经过及时的治疗之后，两组患者中均没有死亡的病例。观察组的21例患者中，手术平均时间为(

2、30.4±12.3)分钟，术中止血平均时间为(6.5±3.2)分钟，患者的卵巢功能恢复所需时间为(2.6±1.6)个月,子宫切除患者为1例，子宫切除率为4.76%。对照组的21例患者中,手术平均时间为(58.2±24.9)分钟,术中止血平均时间为(20.1±5.8)分钟，患者的卵巢功能恢复所需时间为(5.2±1.9)个月,子宫切除患者为3例,子宫切除率为14.29%。观察组的患者在平均手术治疗时间、术中止血平均时间、卵巢功能恢复情况以及子宫切除率等方面均优于对照组的患者，两组之间

3、的差异对比具有统计学意义(P<0.05)o结论：子宫动脉栓塞治疗产后大出血具有较好的临床治疗效果，能够有效治疗患者的产后大出血问题，止血较为迅速，同时患者在治疗后的并发症较少,子宫切除率较高，值得在临床治疗中广泛推广和应用。【关键词】子宫动脉栓塞；产后大出血【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)11-0120-02产后大出血是产科的严重并发症状之一，对于产妇的健康和生命具有重要的影响，也是导致产妇死亡的主要原因，需要加以重视和研究。传统的临床治疗方式主要存在手术时间较长，止血时间较长以及子宫切除率较低等方面的特点，对于产后大出

4、血患者的临床治疗带来了不确定的因素。子宫动脉栓塞是治疗产后大出血一种新型治疗方式，子宫动脉栓塞能够有效控制患者的产后大出血现象，对于患者的临床治疗具有积极的影响。为了更好的研究子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效，本次临床治疗研究主要选取了2014年6月-2015年4月期间，在本院接受治疗的产后大出血患者42例作为临床治疗研究的对象，进行临床治疗的实践研究，希望能够对产后大出血患者的临床治疗产生一定的积极影响和借鉴意义，以下为本次临床治疗研究的具体内容。1.资料与方法1.1一般资料本次临床治疗研究主要选取了2014年6月-2015年4月期间,在本院接受治疗的产后

5、大出血患者42例作为临床治疗研究的对象，将42例患者随机分为观察组21例和对照组21例。在观察组的21例患者中，初产妇为18例，经产妇为3例；阴道分娩14例,剖宫产7例；年龄最大的患者为39岁，年龄最小的患者为22岁，患者的平均年龄为(27.8±4.5)岁。在21例患者中，12例宫缩乏力，5例胎盘前置，3例胎盘粘连，1例术后切口感染，患者的出血量在1555ml—3890ml之间，平均出血量为(2761±615)ml。在对照组的21例患者中，初产妇为17例，经产妇为4例；阴道分娩15例，剖宫产6例；年龄最大的患者为39岁，年龄最小的患者

6、为21岁，患者的平均年龄为(27.3±4.8)岁。在21例患者中,11例宫缩乏力,7例胎盘前置，2例胎盘粘连，1例术后切口感染，患者的出血量在1560ml—3885ml之间，平均出血量为(2762±613)ml。两组患者在年龄、性别以及平均出血量等方面均没有显著的差异，具有可比性(P>0.05)o1.2治疗方法对照组的患者采用传统的治疗方式进行治疗，观察组的患者采用子宫动脉栓塞术进行治疗，具体的治疗方式如下所述：1.2.1观察组的治疗方法给予观察组的患者子宫动脉栓塞术治疗，首先为患者进行及时的输血、补液以及右股动脉穿刺等常规的治疗，预

7、防患者岀现休克。借助数字血管造影方法将造影剂置入患者的腹主动脉当中，并给予患者骼内动脉造影，明确理解患者的子宫动脉以及其他分支的具体情况⑴。将6.5Fcobra导管插入到患者的骼内动脉当中，然后插入微导管在患者的子宫动脉当中，慢慢的注入栓塞剂(栓塞剂的主要成分为2mm×2mm×lmm的明胶海绵颗粒)以及40-60粒鱼肝油酸钠，然后借助数字血管造影方式来明确患者的栓塞情况，抽冋动脉导管，和患者的腹主动脉保持平衡的状态［2］。借助成祥技术对患者同侧子宫动脉进行栓塞治疗。在治疗结束之后，对患者右腹股沟穿刺的位置进行局部加压包扎处理。1.2.2对

8、照组的治疗方法对照组的患