厦门市2013年hivaids流行特征分析

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1、厦门市2013年HIVAIDS流行特征分析欧阳雪郑惠能谢群(厦门市疾病预防控制中心传染病防制科361000)【摘要】目的了解厦门市2013年HIV/AIDS流行特征和近年变化趋势，为制定防治策略提供依据。方法使用描述、分析流行病学的方法对厦门市疫情数据进行分析。结果2013报告厦门市HIV/AIDS病例136例，病例数呈上升趋势，岛内多于岛外；男性高于女性，高发年龄为20〜50岁，术前检测和自愿咨询是样木主要来源；性传播是主要途径其中同性性传播占比增加明显。结论厦门市艾滋病发病数呈明显上升趋势，地区和性别差异明显，发病年龄呈现两极化。应重点关注性活跃人群尤

2、其是同性人群。【关键词】HIV艾滋病特征分析【中图分类号】R512.91【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0171-02厦门市自1992年发现第1例HIV感染者后，发病数呈逐年上升趋势，HIV/AIDS己成为威胁健康和社会稳定的重要因素。1材料与方法1.1材料来源：病例数据资料来自《艾滋病综合防治信息系统》，其中空间分布表1按报告地和审核日期统计，其余分析均按现住址和审核日期统计。1.2方法：用SPSS软件统计分析，用描述和分析流行病学方法分析其流行特征。2结果2.1时间和地区分布:2013年共检出217例病例，现住址为厦门的

3、136例。近5年来，HIV/AIDS病例数呈逐年上升趋势，自2010年起病例数增幅较为明显；由于厦门市医疗资源较为集中和先进因此周边地IX到厦门就诊病例较多从而导致报告病例中现住址为外地的病人较多，但是近几年木地病例增加较为明显。木地病例由2009年的38.9%上升到2013年的62.7%。冋吋，厦门市外来流动人口较多，因此，病例中外地户籍所占比例一直较高。2013户籍为厦门本地的仅占28.3%,见表1。表12009—2013年厦门市报告HIV/AIDS病例分布(％)现住址为厦门的病例多聚集在岛内两湖里和思明区，2013年现住址为厦门的136例病例中，湖里

4、和思明两区分别奋58例(42.6%)和44例(32.4%)见表2。表22013年厦门市报告HIV/AIDS病例地区分布(％)地区HIVAIDS合计思明40(90.9)4(9.1)44(32.4)湖里49(84.5)9(15.5)58(42.6)集美15(93.8)1(6.2)16(11.8)海沧4(80.0)1(20.0)5(3.7)同安6(66.7)3(33.3)9(6.6)翔安4(100.0)0(0)4(2.9)合计118(86.8)18(13.2)136(100.0)2.2人群分布136例病例中，男性125人，女性11人，性别比11.4:1。年龄为2

5、0〜50岁的青壮年120例(88.2%)，55岁以上的病例增多，2013年该年龄感染者11例(8.1%)。未婚93例(68.4%),已婚冇配偶32例(23.4%),离异或丧偶11例(8.2%＞。2.3病例来源136例病例中，病例样本来源居前3位的为：检测咨询56例(41.2%)、其他就诊者检测23例(16.9%)、术前检测17例(12.5%),其他样本来源：专题调査、性病门诊就诊者、婚前检査等途径共占29.4%。2.4传播途径2013年报告现住址为厦门的病例中98.5%为性传播，其中异性性传播68人(50.0%),同性性传播66人(48.5%)。同性传播占

6、比逐年上升，2009-2013年同性性传播占比分别为:26.3%、28.4%、32%、38%、48.5%,呈逐年升高趋势(P<0.05)。1讨论厦门市报告的HIV/AIDS病例数逐年增加，尤其近两年增加明显，这与全国情况•一致[1]。病例的流行病学特征主要体现在：①男性例数明显高于女性，这与男性性活跃度较高密切相关，同吋男男性行为病例的增加也推高了这一比例。②年龄分布呈两极化，年龄高峰比往年提前[1](2008和2010年发病数最多均在30〜35岁，但2013年多在20〜25岁)，H50岁以上病例逐年增多。由于≥50岁的病例与青壮年有不同的流行特征及

7、临床特点[2】，且年龄是影响预后的极重要因素，所以在艾滋病研究领域，将这组患者列为老年HIV/AIDS[3,4],老年病例的出现可能与防护知识的缺乏及老年生活的空虚枯燥有关，这一群体的感染状况及影响因素值得进-步探究。③性传播成为主要传播途径，尤苏冋性性传播占比增长明显。2008年14城市调査报告显示，MSM人群HIV感染率为6.3%，2007年重庆调查该人群HIV感染率12.5%，厦门市2012年MSM哨点监测显示人群感染率5.3%[5-7]。同姓人群性生活活跃、高危行为频繁，极易造成传播，同吋由于传统家庭观和社会压力的原因，这一人群多会选择与异性结婚，

8、双性性生活使得其配偶和子女的感染风险加大。以上特征提示我们须高度重