xx市xx区2018年基本公共卫生服务项目实施方案

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1、XX市XX区2018年基本公共卫生服务项目实施方案为切实做好国家基本公共卫生服务项目工作，推动14类55项基本公共卫生服务项目全面、规范实施，不断提高基本公共卫生服务均等化水平，更好满足城乡居民的基本公共卫生服务需求，特制定本实施方案。一、项目实施内容2018年我区执行国家基本公共卫生服务项目14类55项，服务项目包括：建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理)、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病疫情和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督

2、协管、免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目。各类服务具体内容与标准见附件1。二、项回实施对象服务对象为全区范围内的常住人口。各项目工作量安排和补助经费筹集，依据区统计局提供的常住人口数。二、主要任务目标(-)建立居民健康档案由家庭医生及服务团队对签约居民电子健康档案进行归口管理，优先将老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等重点人群纳入签约对象，力争实现建档立卡贫困人口和计划生育特殊家庭签约全覆盖，不断扩大签约服务范围，扩大电子健康档案覆盖面。以镇（街道）为单位，居民电子健康档案建档率达到75%以上。区卫计委信息办、各镇（街道）要制定

3、“强化居民电子健康档案建设推进务实应用计划和工作方案”，按全省“三个一”工程推进会要求按时建设统一规范、互联互通、务实应用的居民电子健康档案系统，努力实现全生命周期的健康相关问题和医疗卫生服务活动相关的信息有效归档，促进居民电子健康档案实时动态更新。进一步加强健康档案在居民自我健康管理、家庭医生健康评估干预、医疗和公共卫生服务、双向转诊、绩效考核监管等方面的应用，稳步提高电子健康档案使用率。（二》健康教育树立健康优先、健康教育先行理念，将健康教育与基本公共卫生服务中重点疾病、重点人群的健康管理相结合，提高健康教育工作科学性和适用性，围绕中国公民健康素养——基本知识与技能（2015

4、年版），以需求为导向，丰富基层医疗卫生机构健康教育内容和形式，结合APP、微信等信息化手段，传播健康知识和技能。结合各大卫生计生主题宣传日，开展面向公众的健康宣传活动。在基层医疗卫生机构、社区及辖区内企业、学校等有需求的场所，开展目标定制式的讲座、咨询等形式的健康教育活动，提高居民健康意识，共同关注健康。加强个体化健康指导，为重点人群制订适宜的健康教育方案，提高服务对象参与度和依从性。开展中医药健康教育工作。充分利用基层卫生和计划生育工作网络和宣传阵地，开展健康教育工作，普及卫生计生政策和健康知识。（三》预防接种以镇（街道）为单位，将适龄儿童（包括流动人口）国家免疫规划疫苗接种率

5、保持在95%以上，麻疹-风疹疫苗、麻腮风三联疫苗接种及时率迗90%以上。加强预防接种门诊建设，进一步改善接种服务环境，强化安全注射，有效处置疑似预防接种异常反应。合理布设接种单位，合理安排接种工作曰，提高预防接种可及性。加强预防接种信息管理，加大流动儿童预防接种力度，定期开展漏种排查并及时补种。完成入学、入托儿童接种证查验工作，查验率、查漏补种率均迗95%以上。（四〉儿童健康管理区妇幼保健院根据服务规范要求，加强对基层医疗卫生机构的培训和指导，各基层医疗机构规范开展新生儿家庭访视、儿童健康管理工作。加强儿童保健信息管理，做好流动儿童定期随访工作，规范做好高危儿、体弱儿的转、接诊与

6、随访工作。以镇（街道）为单位，新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上。（五》孕产妇健康管理区妇幼保健院根据服务规范要求，加强对各医疗卫生单位的培训和指导，各医疗卫生机构要规范开展孕期保健、产后访视及产后42天健康检查工作。加强孕产妇保健信息管理，做好流动孕产妇定期随访工作，规范做好高危孕产妇的转、接诊与随访工作。以镇（街道）为单位，早孕建册率和产后访视率分别迗到85%以上。（六》老年人健康管理基层医疗卫生机构要根据辖区老年人数量和身体状况，制订年度计划，合理安排医务人员和工作时间，采取多种形式，有序做好老年人健康体检工作。要按照规范要求开展老年人生活方式和健康状况评估，保

7、证必要的体格检查、辅助检查项目，采取书面体检报告等形式及时向老年人反馈体检结果和健康指导意见，切实发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用，提高老年人健康保健意识。以镇（街道）为单位，65岁及以上老年人健康管理率迗到67%以上。（七》慢性病患者健康管理通过日常门诊、健康体检、建立健康档案等途径，加大高血压、2型糖尿病筛查力度，准确掌握患病情况，及时将发现的患者纳入健康管理。按照规范要求，完成辖区内高血压和2型糖尿病患者的体检、随访评估、干预和转诊等服务工作。各镇（街道）高血压和2型糖