中药配合高锰酸钾常溶液治疗宫颈糜烂的疗效观察及护理

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1、中药配合高锰酸钾常溶液治疗宫颈糜烂的疗效观察及护理黄献兰（广丙省南宁市宾阳县中医院530400）【摘要】目的观察中药粉局部上药治疗宫颈糜烂的疗效观察及护理。方法将中药蛇床子、白芷、黄芪、黄柏、青黛、朱砂、血竭、冰硼散各等份研磨成粉，于月经干净3-7天开始用20%高锰酸钟常溶液擦于宫颈糜烂处，再上中药粉，每3天上药一次，8天为一疗程。结果妇科普查中多数妇女存在不同程度的宫颈糜烂，相对于其他手术治疗而言，中药治疗具有价格便宜，疗效确切，操作简便、无痛苦、无禁忌证等优点，具有临床推广价值。【关键词】中药宫颈糜烂疗效观察护理【中图分类号】R243【文献标识码】B【

2、文章编号】2095-1752（2013）05-0315-01宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理改变，宫颈外口处的宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，阴道部呈细颗粒状的红色区，糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚，根据糜烂面积小可分为轻度、中度和重度［1］。由于女性牛.殖系统的解剖和牛.理特点，宫颈糜烂在己婚育龄妇女中发生率较高，病情轻重不等，为一种慢性炎症。近二年来，我科门诊收治了283例宫颈糜烂但薄层液基细胞检测（TCT）结果为阴性的患者进行中药宫颈上药治疗，效果明显，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料近二年来，我科门诊收治了诊断为宫颈糜烂的患者28

3、3例，未婚86例，已婚未产107例，己婚己产90例，年龄为17-51岁。283例中，轻度宫颈糜烂79例，中度宫颈糜烂148例，重度宫颈糜烂56例（全部为有生育要求者），所有患者均进行了妇科阴道镜检查，白带常规检查，排除了霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎及性传染病，薄层液基细胞检测（TCT）均排除早期宫颈癌。1.2方法于月经干浄3-7天开始用20%高锰酸钾常溶液擦于宫颈糜烂处，再上中药粉，每3天上药一次，8天为一疗程。1.3疗效观察给药后第二个月经周期干浄后3-7天进行疗效观察，无效可进行二次治疗。临床症状消失，宫颈恢复光滑外观为治愈；症状基本消失，重度转为轻度为

4、显效；中度转为轻度或重度转为中度为有效;症状无改善，糜烂面无变化为无效。治愈、显效加有效为总有效［2］。1.4结果283例患者中，治愈257例，占90.8%;显效26例，占9.2%;总有效率为100%。2护理2.1心理护理关心患者的疾苦，保护患者的隐私，取得家属的理解和支持，解除患者的思想顾虑。2.2宫颈上药护理为患者提供整洁、安静、舒适、隐秘的治疗环境，操作做好解释工作，讲明上药的0的、注意事项、操作方式，及如何配合，让患者了解后积极配合操作，注意动作轻柔。操作前排空大小便，取截石位，外阴常规消毒后，窥阴器撑开阴道，暴露宫颈及穹隆，用消毒干棉签拭去宫颈及

5、穹隆和阴道壁上的分泌物,直接用0.5%碘伏棉签消毒宫颈及穹隆和阴道壁共2遍，然后用20%的高锰酸钾常溶液涂擦宫颈糜烂处，再用专用器具将中药粉推入宫颈U,使之均匀覆盖在宫颈糜烂处，轻取出窥阴器，每3天上药一次，8次为一疗程。2.3观察患者生命体征注意分泌物的量和性状、用药反应、治疗效果等，积极治疗其他合并疾病。2.4做好健康教育指导2.4.1卫生宣教指导妇女穿棉制品内裤，以减少局部刺激。治疗期间勿去公共浴池、游泳池，尽量淋浴并禁止性生活。注意经期卫生和夫妻双方个人卫生，落实节育措施，减少流产等损伤宫颈的操作。2.4.2宣教预防措施向患者及家属讲解常见妇科炎症

6、的病因、诱发因素、预防措施。宫颈糜烂治疗前常规行宫颈薄层液基细胞检测（TCT）,以排除癌变的可能。2.4.3采取预防措施积极开展普查普治，指导妇女定期做妇科检查，发现宫颈炎症予以积极治疗；提高妇女的保健意识，确保妇女的健康安全，早发现早治疗。3讨论中药蛇床子、白芷、黄芪、黄柏、青黛、朱砂、血竭、冰硼散等中药有活血化瘀、去腐生肌、化瘀止痛的功能。20%高锰酸钟溶液有烧灼局部糜烂面，加速坏死组织脱落，促进血管新生，促进肉芽组织生长。经碘溶液阴道局部消毒后，高锰酸钟溶液直接作用于宫颈外U糜烂面使柱状上皮坏死脱落，鳞状上皮新生覆盖宫颈表面，中药更能促进局部活血化瘀

7、、去腐生肌，达到糜烂面愈合的0的。中药配合高锰酸钾常溶液治疗宫颈糜烂疗效确切。由于慢性宫颈炎是妇科常见病，且多数患者未引起足够重视，致使病情迁延，增加了治疗难度，为了更好地保护广大妇女的身心健康，预防癌前病变，应加大宣传力度，提高全民健康普查意识，及时提供治疗信息，妇科普查中多数妇女存在不冋程度的宫颈糜烂，相对于其他手术治疗而言，中药配合高锰酸钾常溶液治疗宫颈糜烂具奋价格便宜，疗效确切，操作简便、无痛苦、无禁忌证等优点，具有临床推广价值。参考文献[1】郑修霞.妇产科护理学，第4版.北京：人民卫生出版社，2008,187[2】康复新液配合微波治疗宫颈糜烂的疗

8、效观察及护理：中华现代护理学杂志2009年第6卷第5期