一次性根管治疗和多次性根管治疗在临床中的应用价值体会

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1、一次性根管治疗和多次性根管治疗在临床中的应用价值体会1威海市立医院西院区门腔科山东威海264200；2.威海市立医院西院区耳鼻喉科山东威海264200【摘要】目的：探讨一次性根管治疗和多次性根管治疗在临床中的应用价值。方法:选取2014年12月到2015年12月在我院口腔科就诊的急性牙髓炎患者共120例，将患者进行编号，随机分为两组，治疗组和对照组患者各60例，对照组患者入院之后采用多次性根管治疗；治疗组患者采用一次性根管治疗，两组患者在治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组60例患者在接受上述治疗之后，总有效率为85%;对照组60例

2、患者总有效率为55%。一次性根管治疗的患者治疗总有效率显而易见高于对照组患者，两组之间疗效具有明显差异，P<0.05。结论：临床上在治疗急性牙髓炎时，可以采用一次性根管治疗方法，能够减少患者的复诊治疗次数，提高患者术后生活质量，获得理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。【关键词】一次性根管治疗；多次性根管治疗；临床；应用价值急性牙髓炎是指牙髓组织急性炎症，其感染源主要是深龋感染，主要病理特征是深度疼痛，一般药物治疗不明显，严重的情况下会出现牙髓坏疽。这种病主要症状是患牙咀嚼不适，反复疼痛，而且痛感剧烈。本次研究的主要目的是探讨一次性根管治疗

3、和多次性根管治疗在临床屮的应用价值，选取2014年12月到2015年12月于我院门腔科就诊的120位急性牙髓炎患者，作为本文的研究对象，治疗组患者采用一次性根管治疗之后，取得明显的治疗效果，其具体报告如卜。1资料与方法1.1一般资料选取2014年12月-2015年12月在我院接受治疗的急性牙髓炎患者120例为研宄对象，这次研宄的选取对象均经过临床检查后确诊为急性牙髓炎病症，临床症状主要表现为：患牙咀嚼不适，反复疼痛，而且痛感严重。将患者随机分为两组，治疗组和对照组患者各60例，治疗组60例患者中男性患者37人，女性患者23人，患者年龄29-

4、72岁，平均年龄(47.2±8.5)岁；对照组患者男性29例，女性患者31例，年龄24-79岁，平均年龄(44.5±7.6)岁，两组患者一般资料对比没有显著性差异(P>0.05)；研究具有可比性。1.2治疗方法两组患者在手术前都通过X射线对牙周进行仔细地检查，观察牙周特点。对照组60位患者采取多次性根管治疗，首先进行局部麻醉，开髓，清除根内感染组织，针U用OC棉球堵住，2天左右，患者进行复诊，检查根部组织，清理髓室拔掉根髓，对根管进行彻底的消毒，一周后，再来院复诊，检查髓腔，进行填充和封口；治疗组60例患者采取一

5、次性根管治疗，按照常规方法进行开髓，清除坏死组织，严格准备根管，使用一次性根管扩搓症，应用氯酸钠溶液和双氧水、生理水，冲洗牙根，再使用超声波进行消毒，应用牙胶尖和氧化锌丁香汕糊剂进行填充，手术之后，不需要多次复诊。两组患者在接受治疗后，观察两组患者治疗效果。1.3评价指标治愈：患者接受上述治疗之后，牙齿咀嚼无不适应感，治疗后，用X射线进行检查，牙根周围组织正常。好转：牙齿没有强烈的不适应感，牙齿出现轻微疼痛，但是进行消炎处理之后，症状消失无效，用X射线进行检查时，牙周围组织恢复正常。无效：患者经过上述治疗后，病状没有任何改善，牙齿咀嚼出现不

6、舒适感，牙根肿胀，疼痛感强烈。用X射线进行检查吋，牙周围组织依旧出现炎症。总有效率=痊愈率+好转率。1.4统计学方法统计软件SPSS16.0统计分析，计数资料采取率(％)表示，计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示，组间率对比采用x2/T检验，P<0.05,具有统计差异。2结果2.1两组患者疗效综合比较治疗组60例患者在经过治疗后，痊愈率明显高于对照组，对比两组患者的治疗总有效率，具有明显差异，P<0.05,有统计学意义，详细见下表1.表1两组患者采用一次性根管和多次性根管治疗效果比较分析［n(%)］3讨论急性

7、牙髓炎是属于急性炎症，患牙会出现咀嚼障碍和剧烈的疼痛感，容易导致牙龈炎和牙槽骨吸收［1】。这是一种常见的口腔疾病，病发吋，患牙剧烈疼痛，导致患者无法正常进行工作、生活，严重的影响患者的生活质量［2】。根管治疗手术的关键是有效去除根管内的感染组织。一次性根管治疗主要是通过严格的预备根管和测量工作长度，一次性彻底清除根管内的感染组织，避免根管内的感染组织感染根尖孔，导致根尖孔周围组织的感染。一次性根管治疗急性牙髓炎要求严格预备根管，避免根管的细菌感染造成根尖周围组织感染，在封药的过程中，严格进行消毒，避免细菌感染。根管治疗牙髓炎后，服用常规消炎

8、药即可。多次性根管治疗治疗是使用常规的开髓，清理感染部分，进行药物填充，这种方法要对牙根进行多次清理感染组织，多次使用药物，这将导致根周围组织细菌感染的风险人人的增高，同吋，多次