人性化护理服务应用于剖宫产术的护理体会

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1、人性化护理服务应用于剖宫产术的护理体会黄玉珍(福建省南平市妇幼保健院福建南平353000)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)29-0317-01【摘要】木院妇产科通过釆取人性化护理服务于剖宫产手术前、中、后全过程,使每位产妇感受到无微不至的人文关怀,能有效地防止发生术后并发症,保障母婴安全,并取得了良好的社会效益和经济效益。【关键词】人性化服务剖宫产术护理体会人性化护理是一种创造性、个性化、整体的有效护理模式,其目的是使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度[1]。妇产科

2、在近几年来不断总结经验,逐步完善并落实了一系列人性化护理措施,侣导主动服务、满意服务、人性化服务,取得了良好的经济效益和社会效益。现以剖宫产术前、中、后全过程为例,将护理体会和只体做法报告如下。1临床资料木院自2010年1月-2011年3月共收治子宫下段剖宫产患者1276例,孕36〜42周,持续硬外膜麻醉1例,腰硬联合麻醉1275例,平均住院6天,均康复出院,无医疗及护理纠纷的发生。2护理体会2.1入院宣教当产妇及家属走进病区,接诊护士就要面带微笑,彬彬有礼,亲切地称呼产妇并进行自我介绍,带产妇走进病房,热情主动地进行详细的住院介绍:主管医生、主管护

3、士、护士K、住院环境、规章制度等,并发放住院病人问卷卡。里面有全科护士的姓名,服务、技术好、一般、差均可打“√”,有意见及建议可填在意见栏内或直接向护上长反映。主管护士和护士长要及时访视病人,耐心热情地与产妇及家属交流,了解产妇的情况,增进护患之间的友谊。2.2手术前护理得知产妇确定手术后,针对大多数产妇和家属都其有的紧张、恐惧、焦虑的心理,主管护丄•根据产妇的年龄、职业、文化程度耐心地进行安抚,并用通俗易懂的语言向产妇及家属说明手术B的、必要性、手术过程和麻醉吋的感觉及注意事项,详细客观地介绍手术室环境、仪器设备及手术医生的精湛技术、麻

4、醉的可靠性,增进产妇及家属的信任感,消除上述不良心理因素,使其配合手术,确保顺利实施。并做好术前准备工作。3手术中护理3.1做好接诊工作当产妇送入手术室后,护士热情友善地迎接病人,作自我介绍,仔细核对姓名、年龄、科别、床号、住院号、诊断、手术指征、手术名称、术前用药、过敏史等。并与麻醉师、手术医生填写《手术安全核对表》,告诉产妇不要紧张,护士会一直陪伴左右,冇什么不适或者需求请尽管告诉护士,护士会尽力解决。3.2协助麻醉说明麻醉与手术吋的注意事项及配合。严密观察生命体征及胎心咅的变化。麻醉成功后即留置导尿管,可以最大限度减少产妇插尿管的不适感。3.3

5、术中的关怀护理麻醉成功后,护士要做到细致关怀,再次调整室温在产妇的耐受范围。在各项护理工作中做到稳、准、轻、快,严密观察患者的生命体征变化,保持输液的通畅,观察尿袋尿量、色。告知产妇:手术就要开始了,你很快就见到你的宝宝了。分散其注意力及缓解其紧张情绪。在术中牵拉脏器及出胎儿吋出现的不适及恶心、痛感吋,护士要指导其深呼吸,头偏向一侧,并及吋用肢体语言来安慰、鼓励产妇。与此同吋,新生儿娩出后处理好,让产妇确认性别,做好早接触,让产妇感受当母亲的喜悦。在手术结束吋,对产妇告知其手术己经结束,准备送冋病房,要及时檫浄皮肤上的血迹,穿好衣裤,盖好棉被,注意保

6、暖。由巡回护士和麻醉师亲自护送产妇到病房,注意保护切U及各种引流管勿脱落,尽量减轻产妇的痛苦,搬动时切勿拖、拉、推,注意轻抬轻放。将产妇安置在床上后,向病区护士详细交班。4术后护理4.1接出室工作巡冋护士和麻醉师做好交接班后,要对产妇的病情冇全面的了解(手术指征、术中情况),去枕平卧位,用多参数监护仪监测生命体征。4.2严密观察子宫收缩、阴道流血情况,每半小吋按压宫底一次共4次,按压时注意子宫硬度、高度范围,并准确记录产后出血量。对全身营养不沒、严重贫血、产程延长、难产,使用过多麻醉剂、镇静剂,羊水过多、巨大儿、多胎、前置胎盘、胎盘早剥、子痫前期病人

7、更要加强巡视,严密观察。4.3观察切口敷料以及各种管道(氧管、输液管、尿管、镇痛泵)是否通畅,并做好相关记录。冋吋向产妇及亲属交代在手术中的情况及手术后应注意的事项。4.4健康宣教及技术指导每天责任护士会根据产妇的生命体征、排气、大小便情况、腹切U的愈合及新生儿的情况,做好相关宣教及技术指导工作。并深入了解产妇的心理动态,给以对应的指导、解释,使其早日适险当妈妈的角色并以轻松愉快的心情早日康复。4.5出院指导告知《出生医学证明签发程序》、产后42天带婴到门诊检查,指导母乳喂养、饮食、个人卫生,示范新生儿沐浴、脐部护理,留下咨询电话,确保顺利出院。5评

8、价工作出院当天,收回问卷调查表,了解家属及产妇对科室工作的评价,征求对护理的意见,以便改进服务。6小结“人性

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